El cretinismo, uno de los grupos peligrosos de desnutrición congénita
Hay varios tipos de enfermedades que entran en el grupo de la desnutrición, el cretinismo es uno de ellos. El nombre no es común, pero esta condición es un trastorno que se transmite desde el nacimiento. Aquí hay una explicación sobre el cretinismo que necesita saber.
¿Qué es el cretinismo?
En el Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, el cretinismo es una condición de crecimiento físico y mental severamente atrofiado debido a un hipotiroidismo congénito intratable.
El cretinismo, ahora conocido como hipotiroidismo congénito o congénito, es más severo en los recién nacidos. Causa función neurológica alterada, retraso en el crecimiento y anomalías físicas.
Esta condición puede ocurrir debido a problemas con la glándula tiroides del bebé o la falta de yodo en el cuerpo de la madre durante el embarazo.
El cuerpo del bebé necesita yodo para producir hormonas tiroideas. ¿Qué importancia tiene esta hormona? La hormona tiroidea funciona para el crecimiento del cerebro y el desarrollo del sistema nervioso.
En la revista publicada Orphanet Journal of Rare Disease se muestra que 1 de cada 2000 bebés, nacen con afecciones de cretinismo o hipotiroidismo congénito.
A principios del siglo XX, la introducción de sal yodada todavía era muy rara, esto es lo que hace que el hipotiroidismo congénito sea tan frecuente, especialmente en los países en desarrollo.
¿Qué causa el cretinismo?
La principal causa del cretinismo es la falta de suministro de yodo en el útero. La siguiente es una explicación de la explicación del cretinismo en los niños:
Falta de yodo
Como se mencionó anteriormente, las mujeres embarazadas que carecen de yodo ponen al feto en riesgo de hipotiroidismo congénito.
La falta de yodo hace que la producción de hormona tiroidea disminuya en el cuerpo, esto desencadena el cretinismo.
Además, la deficiencia de yodo también hace que los niños tengan defectos genéticos que afectan la producción de hormona tiroidea durante el embarazo. Además, el uso de fármacos antitiroideos para pacientes con cáncer de tiroides también tiene un efecto sobre los defectos genéticos.
Condición anormal de la glándula tiroides.
Si la condición de la glándula tiroides del niño es más pequeña de lo normal, inflamada o incluso ausente, puede ser la causa del cretinismo en los niños.
El daño a la glándula tiroides todavía está relacionado con la falta de suministro de yodo en las mujeres embarazadas y es una fuente de daño para la función neurológica del niño.
La glándula tiroides requiere yodo para la producción de hormonas. Cuando el cuerpo carece de estas sustancias, el sistema inmunológico obligará a la glándula tiroides a trabajar más.
Esto luego causa un agrandamiento de la glándula tiroides y resulta en hinchazón del cuello.
Efectos de las drogas
Si la madre toma drogas durante el embarazo, preste atención al contenido. Existen varios medicamentos que interfieren con la producción de hormona tiroidea.
Estos medicamentos incluyen fármacos antitiroideos, sulfonamidas o litio. Si consume uno de estos ingredientes, su hijo puede experimentar cretinismo al nacer.
Los síntomas del cretinismo en los niños.
En los niños, los síntomas del cretinismo que se pueden observar son:
- menos peso
- retraso en el crecimiento del niño
- Cansado y poco entusiasta
- Apetito
- Crecimiento óseo anormal
- Retraso mental
- Estreñimiento
- Coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos.
- Muy raramente llora
- Lengua muy grande
- Ronquera
- Hinchazón cerca del ombligo (hernia umbilical)
- Piel seca y pálida
- Hinchazón en el cuello de la glándula tiroides.
El cretinismo ocurre porque la madre carece de yodo durante el embarazo. Entonces, las madres deben conocer los síntomas de la deficiencia de yodo, a saber:
- Paperas
- Fatiga fácil
- Frecuencia cardíaca más lenta
- Congelación
Si las mujeres embarazadas experimentan las condiciones anteriores, comuníquese inmediatamente con un médico para recibir tratamiento adicional. Esto se hace para que no se produzca el riesgo de hipotiroidismo congénito.
Tratamiento de niños con cretinismo.
Los niños con cretinismo deben ser monitoreados clínicamente. Éstos son algunos de ellos:
Poner en pantalla
Según las Pautas para la detección de hipotiroidismo congénito del Ministerio de Salud de 2014, la detección para niños con cretinismo incluye:
- Recolección de muestras de sangre (mejor cuando el bebé tiene entre 48 y 72 horas de vida)
- En determinadas circunstancias, la extracción de sangre se puede tolerar alrededor de 24 a 48 horas cuando la madre se ve obligada a regresar a casa.
- No se debe extraer sangre en las primeras 24 horas después del nacimiento porque el nivel de TSH es muy alto. La razón es que esto puede dar altos resultados falsos positivos (falso positivo)
- Las muestras de sangre se dejan caer en papel de filtro y se examinan en el laboratorio.
- Los resultados se pueden obtener en una semana
Parámetros clínicos
Citando a Medscape, los parámetros clínicos que deben monitorearse cuando un niño tiene cretinismo incluyen:
- Crecimiento en altura
- Aumento de peso
- Desarrollo de la capacidad de los niños
Además, el niño también necesita que se realicen pruebas de laboratorio entre 4 y 6 semanas después del primer examen. Luego se repite cada 1-3 meses durante el primer año y 2-4 meses durante el segundo y tercer año.
En niños de 3 años o más, el intervalo de medición aumenta aún más, dependiendo de la capacidad del niño. En este momento puede haber un cambio en la dosis del medicamento por lo que el examen debe ser más frecuente.
Evaluación psiconeurológica y del desarrollo infantil
Después de realizar los parámetros clínicos, el siguiente tratamiento es la evaluación del desarrollo y psiconeurológica en niños con cretinismo.
Esta evaluación es especialmente importante para los niños cuyo tratamiento se retrasa o es insuficiente. Los bebés diagnosticados temprano con signos de hipotiroidismo congénito también corren el riesgo de tener problemas de desarrollo.
La evaluación no es necesaria si el niño tiene una anomalía tiroidea anatómica cuando es diagnosticada por un médico. Si se ha realizado un tratamiento para el hipotiroidismo en niños de 3 años y la condición sigue siendo la misma, se realizarán reconocimientos médicos de por vida.
Prevención del cretinismo
El hipotiroidismo congénito generalmente se observa en países en desarrollo donde la deficiencia de yodo es común. Se aconseja a las mujeres embarazadas que consuman 220 microgramos de yodo todos los días.
La Asociación Americana de Tiroides recomienda que las mujeres embarazadas y lactantes tomen un suplemento adicional que contenga 150 microgramos de yodo por día.
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