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El desarrollo del sistema inmunológico humano (inmune) ha comenzado desde el nacimiento o la fase neonatal donde el cuerpo del bebé todavía es muy susceptible a las infecciones. El sistema inmunológico del bebé puede responder a la infección, pero por otro lado, la respuesta inmunitaria también corre el riesgo de causar sepsis en los recién nacidos.

La sepsis es una afección grave que ocurre cuando el sistema inmunológico responde a una infección en el cuerpo de manera agresiva y causa daños que pueden amenazar la vida de un recién nacido. La sepsis comienza cuando las sustancias químicas del sistema inmunológico se liberan en el sistema circulatorio y eventualmente causan reacciones inflamatorias graves en el cuerpo. En los recién nacidos, la sepsis generalmente es causada por una infección bacteriana.

¿Cuándo puede ocurrir la sepsis en los recién nacidos?

La sepsis en los recién nacidos puede ocurrir durante el parto y menos o más de tres días después del nacimiento. Se dividen en sepsis neonatal de inicio temprano y de inicio tardío.

1. Sepsis neonatal de aparición temprana

Este tipo de sepsis ocurre cuando las bacterias atacan al bebé durante un parto normal (vaginal). Los síntomas de la sepsis generalmente aparecen en las primeras seis horas después del nacimiento del bebé. Varias bacterias gramnegativas y grampositivas están asociadas con la infección y la sepsis en los recién nacidos.

Bueno, los más comunes son los estreptococos del grupo B y Escherichia coli (E. coli). La colonización bacteriana en la vagina de la madre puede aumentar el riesgo de sepsis en los recién nacidos.

2. Sepsis neonatal de aparición tardía

En general, la sepsis es causada por una infección bacteriana en el entorno donde se encuentra el recién nacido, como el entorno hospitalario. La mayoría de las infecciones son causadas por varios tipos de gérmenes. Estafilococo y E. coli que se transmite por el uso de dispositivos intravasculares e infecciones Pseudomonas aeruginosa del uso de aparatos respiratorios en lactantes.

Las características al nacer, como el peso al nacer, pueden afectar la aparición de una infección séptica. El riesgo de sepsis es mayor en los bebés prematuros y con bajo peso al nacer.

Síntomas e impacto de la sepsis en recién nacidos.

Los signos del desarrollo de sepsis en los recién nacidos tienden a ser menos específicos. Sin embargo, incluye algunos de los síntomas que se pueden observar en los bebés como:

• El bebé parece letárgico o no tiene energía.
• No quiero amamantar
• El cuerpo tiende a estar frío debido a la baja temperatura corporal.
• Experimentar síntomas de apnea o dificultad para respirar
• Tener fiebre sin motivo aparente
• La piel se ve pálida y no se ve saludable
• Hinchazón alrededor del estómago
• Vomita
• Tener diarrea
• Embargo
• Parece inquieto
• Síntomas de ictericia en los ojos y la piel.

La sepsis en los recién nacidos es una de las principales causas de muerte infantil. La infección de las membranas del cerebro también puede ocurrir como complicación de la sepsis. Además, la sepsis también puede ser una causa de trastornos del crecimiento porque los bebés no reciben una nutrición óptima durante la diarrea o no quieren amamantar cuando nacen.

Factores de riesgo de sepsis en recién nacidos

En el inicio temprano, la sepsis se asocia con el proceso de nacimiento. La sepsis de inicio temprano tiene mayor riesgo cuando la ruptura de las membranas del canal amniótico ocurre prematuramente antes del nacimiento, el parto prematuro y la presencia de colonización bacteriana del canal de parto vaginal de la mujer embarazada durante el trabajo de parto.

Mientras que en el inicio tardío, la hospitalización de los recién nacidos puede aumentar el riesgo de sepsis. Por ejemplo, la duración del tratamiento después del nacimiento, el uso de un catéter intravascular durante demasiado tiempo, los problemas relacionados con la infección al nacer, la cercanía de otras personas enfermas y el uso de dispositivos y líquidos de infusión no esterilizados.

Manejo de la sepsis neonatal

Se necesita un tratamiento temprano apropiado para tratar la sepsis y prevenir otros problemas de salud en los bebés. El diagnóstico de sepsis se realiza en base a síntomas y análisis de sangre para ver la presencia o ausencia de bacterias en la sangre. Esto es muy importante para tomar decisiones sobre el tratamiento adicional que necesita el bebé.

El tratamiento de la sepsis en bebés con antibióticos intravenosos se puede realizar después de que se reconoce el tipo de bacteria y se puede ajustar la posibilidad de tratamiento. Además, también puede ser necesario el uso de un ventilador, fluidos intravenosos y asistentes del sistema circulatorio. El tratamiento temprano que se realiza correctamente puede hacer que el bebé se recupere por completo sin ningún efecto congénito en el futuro.

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