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Después de nueve meses de embarazo, ahora estás a un paso de conocer finalmente a tu angelito. Además, si actualmente está embarazada de su primer hijo, es posible que se sienta nerviosa por el trabajo de parto y el parto por primera vez.

Hemos enumerado las preguntas que puede tener sobre el parto y le proporcionamos respuestas que aliviarán sus inquietudes.

¿Seré consciente cuando se me rompa la fuente?

Es posible que ni siquiera notes que se te ha roto el agua y te despiertes sorprendido de encontrar una chinche en tus sábanas, si esto sucedió por la noche. Si explota durante el día, podría pensar que acaba de orinarse en los pantalones (la pérdida de orina al final del embarazo es normal debido a que la cabeza del bebé descansa sobre su vejiga), pero la mayoría de las mujeres notarán rápidamente que no es orina. La sensación y el olor del líquido amniótico son diferentes a los de la orina. En ocasiones, el líquido amniótico puede brotar un poco, lo que hace que tengas que cambiarte de ropa rápidamente, pero luego no puede volver a salir debido a la posición de la cabeza del bebé bloqueando la apertura del útero para que el líquido solo salga nuevamente. si cambia de posición. A veces, el líquido amniótico simplemente gotea lentamente.

El agua rota significa que está lista para dar a luz, pero no necesita entrar en pánico de prisa para ir al hospital. En general, las membranas se romperán. Durante entrega, no temprano. Todo lo que tiene que hacer si se rompe agua primero es llamar a su médico. Esto significa que estará lista para dar a luz en los próximos 1-2 días. Si se rompe la fuente antes de que comiencen las contracciones, la mayoría de las mujeres comenzarán a dar a luz dentro de las 24 horas.

¿Cuáles son las señales de que es hora de dar a luz?

Muchos signos pueden indicar que el trabajo de parto es inminente, como un tapón de moco, que el bebé se caiga o "se caiga" y una sensación de calambres que acompaña a los síntomas del resfriado común; pero, en general, dependerá de que la duración de las contracciones sea más larga, más fuerte y más cercana a la vez. Las contracciones tensan los músculos uterinos y pueden durar entre 45 y 90 segundos al final del trabajo de parto. Su estómago se vuelve muy duro durante las contracciones y luego se ablanda nuevamente. Al principio, las contracciones no son dolorosas, pero se volverán muy fuertes a medida que avanza el trabajo de parto.

Muchas mujeres tienen contracciones "falsas". Estas falsas contracciones no abren el cuello uterino y no hacen que entre en trabajo de parto de inmediato. La diferencia entre las contracciones falsas, también conocidas como contracciones de Braxton-Hicks, y las contracciones del trabajo de parto reales es que las contracciones del trabajo de parto no desaparecen cuando cambia de posición o bebe agua, y se vuelven más largas, más fuertes y más frecuentes. A menudo, las mujeres comienzan a darse cuenta de que el trabajo de parto en realidad ha comenzado cuando las contracciones están separadas por unos 5 o 6 minutos y son lo suficientemente dolorosas como para detener lo que está haciendo en ese momento.

A las mujeres se les dan suficientes señales para ayudarlas a darse cuenta de que van a entrar en trabajo de parto en un futuro próximo. Hable con su partera o médico sobre los signos del trabajo de parto y cualquier situación que requiera que llame o vaya al hospital de inmediato.

¿Cuándo debe ir al hospital de inmediato?

Para aquellas de ustedes que están dando a luz por primera vez, y en ausencia de asistencia médica, se recomienda ir al hospital inmediatamente cuando el intervalo entre las contracciones sea de aproximadamente 3-4 minutos, durante 1 minuto a la vez, y el patrón persiste durante una hora (4-1-1).

Estarás en contacto con tu médico o matrona antes de esa hora para que no hagas nada imprudente para dejarte dar a luz en casa. Si prefiere minimizar las intervenciones, es beneficioso quedarse en casa durante las primeras etapas del trabajo de parto. Los médicos y el personal del hospital solo los enviarán a usted y a su pareja de regreso a casa para esperar si llega demasiado pronto. A muchas parejas les preocupa si llegarán al hospital a tiempo, pero usted no debe preocuparse si sigue la guía 4-1-1 anterior.

Los primeros partos ocurren dentro de las 24 horas en promedio: los bebés que nacen en taxis son raros para las madres primerizas. Hable con su médico o partera sobre cuándo irse y qué hacer en casa antes de irse para no tener que preocuparse demasiado.

¿No sería mejor dar a luz en casa?

Las madres que optan por dar a luz en casa por primera vez tienen un riesgo más alto de muerte fetal o muerte súbita (SMSL) que aquellas que optan por dar a luz en un hospital o clínica de partos. Además, el 45% de los partos domiciliarios planificados terminaron con una intervención médica que requirió el traslado de la madre a un hospital durante el trabajo de parto.

¿Puedo usar anestesia durante el parto?

Nadie puede negar que dar a luz es muy doloroso y que cada madre es diferente en la forma en que lo vive. En lugar de estar aterrorizado por el dolor, piense en sus posibles opciones para lidiar con él. Algunas madres saben de inmediato que optarán por una epidural u otro tipo de analgésico. Algunas optan por esperar y actuar según sea necesario, mientras que otras quieren experimentar un parto natural sin analgésicos.

Los profesionales de la salud se oponen al uso de una epidural (inyección en la duramadre de la médula espinal, dando un entumecimiento completo debajo de la cintura), porque el parto vaginal ideal según ellos es un parto sin intervención. La intervención médica es más probable una vez que esté en la sala de partos. Muchos obstetras y mujeres argumentarán que adaptarse al dolor es una elección personal, e incluso si esa elección aumenta el riesgo de otros tipos de intervención médica, no lamentaremos la decisión (si la alternativa es sufrir).

Al final, la decisión de cómo elige lidiar con el dolor del parto depende completamente de usted como la persona que atraviesa todo el proceso.

¿Cuándo debería empezar a pujar?

Según el Journal of Midwifery & Women's Health, tan pronto como su cuello uterino esté completamente abierto (aproximadamente 10 cm), su médico o partera comenzará a indicarle que empuje. Si no ha recibido analgésicos, la necesidad de pujar será muy fuerte. Para la mayoría de las mujeres, es mejor presionar que retrasar. Empujar se hace de forma instintiva y tan fuerte como lo crea necesario.

Si recibe una epidural, no experimentará dolor, pero sentirá presión. Será un poco más difícil trabajar con su coordinación muscular para empujar de manera efectiva, por lo que es posible que deba confiar en la guía de una enfermera, partera o médico para comenzar a empujar. La mayoría de las mujeres con epidural pueden pujar de manera muy eficaz y no necesitarán la ayuda de fórceps o un extractor de vacío para dar a luz al bebé. Si está muy entumecido, a veces la enfermera o el médico le aconsejarán que descanse un rato mientras el útero continúa empujando al bebé hacia abajo. Después de un tiempo, el efecto de la epidural desaparecerá, se sentirá más capaz de pujar, el bebé se deslizará más hacia el canal del parto y el trabajo de parto puede continuar.

Para empujar con eficacia, deberá respirar profundamente y mantenerlos en los pulmones, colocar la barbilla contra el pecho y llevar los pies hacia el pecho mientras empuja. Se aplican las mismas instrucciones si da a luz en posición de cuclillas. Utiliza los mismos músculos para empujar al bebé hacia afuera que para hacer una evacuación intestinal. Ciertos músculos son muy fuertes y eficaces para ayudar a dar a luz al bebé. Si no se usa este músculo, el trabajo de parto puede durar mucho más de lo habitual. Consulte aquí para comprender más detalles sobre las etapas del parto normal.

¿Qué pasa si defeco durante el parto?

Es normal que defeque accidentalmente durante el trabajo de parto. No hay necesidad de sentirse avergonzado, ya que los médicos y el personal obstétrico están acostumbrados a esto, y también es parte de su trabajo limpiarlo durante el procedimiento.

Cuando empuja al bebé, existe una gran posibilidad de que salgan otras cosas a continuación. Por lo general, no mucho: las mujeres embarazadas experimentan deseos frecuentes de defecar al final del embarazo y tienden a ir y venir al baño durante el parto temprano. Si no recibe una epidural, el instinto de pujar la primera vez será muy similar a sentir la necesidad de defecar en un momento crítico. Es posible que algunas mujeres no sientan la necesidad de pujar, pero si lo hace, hágalo. Lo más probable es que la sensación de urgencia sea su deseo de sacar al bebé de inmediato, nada más.

¿Qué pasa si quiero tener una cesárea?

Clínicamente, casi todo el mundo intenta persuadir a las madres para que eviten una cesárea debido al alto riesgo y al mayor tiempo de recuperación. Las cesáreas también se realizan a menudo durante el parto si la madre tiene miedo, y los profesionales deben tomar medidas para aliviar la ansiedad de la paciente en lugar de cumplir con sus demandas. Pero, por otro lado, una persona a menudo quiere ciertas cosas por ciertas razones. Esta, nuevamente, es su elección personal como la persona que atraviesa el proceso. Descubra lo que sucede durante un parto por cesárea aquí.

¿Cuándo puedo comenzar a amamantar a mi bebé?

Una vez que su médico / partera haya terminado de verificar el estado general de su bebé (prueba de Apgar, incisión placentaria, toma de muestras de sangre), esto se puede hacer mientras lo sostiene, puede comenzar a amamantar lo antes posible.

De hecho, la Academia Estadounidense de Pediatría (AAP) recomienda que los bebés sanos "se coloquen y permanezcan en contacto piel con piel con su madre inmediatamente después del parto hasta que la primera alimentación sea exitosa". No hay necesidad de entrar en pánico si su bebé parece tener problemas para encontrar o acomodarse en su pezón inmediatamente después del nacimiento; es posible que simplemente lama su pezón al principio. La mayoría de los bebés eventualmente comenzarán a alimentarse en aproximadamente una hora, si se les da la oportunidad.

No tenga vergüenza de pedirle a un médico o enfermero que la ayude a comenzar a amamantar mientras todavía está en la sala de partos (o en la sala de recuperación, si tuvo una cesárea). Luego, cuando sea transferida a la unidad de posparto, es posible que haya un asesor en lactancia disponible para asesorarlo sobre la lactancia. Primero debe conocer los recursos disponibles en el centro de salud donde reside. Asegúrese de pedir toda la ayuda que necesite.