Nefropatía diabética, enfermedad renal crónica debida a complicaciones de la diabetes

La nefropatía diabética es un tipo de enfermedad renal, a saber, nefropatía, que es una complicación de la diabetes. Se estima que alrededor del 20-40% de las personas con diabetes mellitus experimentarán nefropatía diabética si el azúcar en sangre no se controla adecuadamente. El daño renal causado por la diabetes también puede ser fatal si lo ignora. ¿Entonces lo que hay que hacer?

¿Qué causa la nefropatía diabética?

Los riñones están compuestos por miles de células diminutas llamadas nefronas que funcionan para filtrar impurezas o sustancias de desecho en la sangre. Además, las sustancias residuales se eliminarán del cuerpo a través de la orina. Mientras que los glóbulos rojos y otras sustancias que son nutritivas para el cuerpo, como las proteínas, fluirán a través de los vasos sanguíneos.

Los niveles altos o incontrolados de azúcar en sangre pueden hacer que los riñones trabajen más para filtrar la sangre. Lentamente, la capacidad de los riñones disminuirá y hará que las nefronas se espesen hasta que finalmente goteen. Esto puede hacer que las proteínas, como la albúmina, se desperdicien en la orina, causando nefropatía diabética.

Además de los niveles incontrolados de azúcar en sangre, otros factores que pueden aumentar las posibilidades de que los diabéticos experimenten complicaciones de la nefropatía diabética son:

  • Alta presión sanguínea
  • Obesidad o sobrepeso
  • Tiene antecedentes de diabetes tipo 1 antes de los 20 años.
  • Tabaquismo activo

¿Cuáles son los síntomas de la nefropatía diabética?

Las primeras etapas del daño renal a menudo no presentan síntomas obvios. Aparecerán nuevas alteraciones y se sentirán cuando los riñones ya no funcionen de manera óptima.

Es posible que no experimente ningún síntoma hasta que estas complicaciones renales de la diabetes hayan progresado hasta una etapa final. La condición de daño renal en la etapa final se conoce como insuficiencia renal o ERSD.

Según la Asociación Estadounidense de Diabetes, los síntomas de la nefropatía diabética no tienen síntomas específicos o característicos, por lo que puede ser difícil de reconocer rápidamente. Los síntomas comunes del daño renal en etapa terminal incluyen:

  • Fatiga
  • Sentirse mal en general
  • Pérdida de apetito
  • Dolor de cabeza
  • Dificil de dormir
  • Piel seca y con picazón
  • Difícil de concentrarse
  • Náuseas o vómitos
  • Hinchazón de brazos y piernas

Esté alerta, estos son síntomas de insuficiencia renal que deben tratarse de inmediato.

¿Cómo diagnosticar esta condición?

Su médico puede ordenar análisis de sangre y orina anuales para detectar signos tempranos de daño renal. Las pruebas de función renal comunes para diagnosticar la nefropatía diabética incluyen:

1. Prueba de orina de microalbuminuria

La prueba de microalbuminuria en orina tiene como objetivo verificar la presencia de albúmina en la orina. La orina normal no contiene albúmina. Por eso, cuando la proteína se encuentra en la orina, indica daño renal.

2. Análisis de sangre nitrógeno ureico en sangre (BOLLO)

El análisis de sangre BUN, también conocido como nitrógeno ureico en sangre (NUD) verifica la presencia de nitrógeno ureico en la sangre. El nitrógeno ureico se forma cuando se descomponen las proteínas. Un nivel alto normal de nitrógeno ureico en la sangre puede ser un signo de insuficiencia renal.

3. Análisis de sangre de creatinina sérica

El análisis de sangre de creatinina sérica es útil para medir el nivel de creatinina en su sangre. La creatinina es un producto de desecho químico del metabolismo muscular que se utiliza durante las contracciones. Más tarde, los riñones eliminarán la creatinina de su cuerpo y la excretarán junto con la orina.

Si está dañado, los riñones no pueden filtrar y eliminar adecuadamente la creatinina de la sangre. Los niveles altos de creatinina en la sangre pueden indicar que sus riñones no funcionan correctamente, pero no siempre.

4. Biopsia de riñón

El médico también puede realizar una biopsia de riñón. Una biopsia de riñón es un procedimiento quirúrgico para tomar una pequeña muestra de uno o ambos riñones para analizarla con un microscopio.

¿Cómo tratar la nefropatía diabética?

No existe cura para la nefropatía diabética, pero el tratamiento adecuado puede ralentizar o detener la progresión de la enfermedad.

Controlar su azúcar en sangre y presión arterial con regularidad, usar la dosis correcta de insulina y tomar los medicamentos según las indicaciones de su médico puede mantener sus niveles de azúcar en sangre dentro de un rango normal.

Su médico también puede recetarle inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB) u otros medicamentos para la presión arterial para mantener sus niveles de presión arterial normales.

Si es necesario, su médico también le recomendará una dieta especial que facilite el funcionamiento de sus riñones. Esta dieta es a menudo una dieta baja en grasas, sodio, potasio, fósforo y líquidos.

Su médico también puede sugerirle un plan de ejercicios para la diabetes para ayudarlo a controlar sus niveles de azúcar en la sangre y mantener su presión arterial dentro de los límites normales.

Tratamiento de la enfermedad renal en etapa terminal

Si tiene una enfermedad renal en etapa terminal, es posible que necesite diálisis (diálisis) o un trasplante de riñón.

La diálisis es un procedimiento que utiliza una máquina especial para filtrar los productos de desecho de la sangre. Muchas personas requieren tratamiento de diálisis 3 veces a la semana durante 4 horas al día. Es posible que necesite menos o más tratamiento que este programa.

Mientras tanto, para realizar un trasplante, se colocará un riñón de un donante en su cuerpo. Aun así, el éxito de estos dos tratamientos puede ser diferente para cada persona y tiene su propio riesgo de complicaciones.

¿Cuáles son los otros efectos de esta complicación?

El desarrollo de la enfermedad depende de muchos factores. En algunos casos, la nefropatía diabética puede causar daño ocular por diabetes y enfermedades cardíacas. Si ha progresado a una enfermedad renal en etapa terminal, esta afección también puede causar la muerte.

Sin embargo, seguir un plan de tratamiento para la diabetes tipo 1 y tipo 2 y llevar un estilo de vida saludable recomendado puede retrasar la progresión de la enfermedad y mantener los riñones sanos durante más tiempo.

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