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Además de ser difícil, dar a luz a un bebé más grande o más pesado de lo normal puede poner tanto a la madre como al bebé en una situación peligrosa. ¿Cuáles son los posibles riesgos y cómo prevenirlos? Averigüemos la respuesta aquí.

¿Es mejor dar a luz a un bebé grande normalmente o por cesárea?

Se dice que los bebés tienen un tamaño grande cuando pesan más de 4000 gramos o 4 kg. Esta condición también se conoce como macrosomía. La macrosomía puede dificultar que las madres den a luz con normalidad.

Sin embargo, el parto normal es la forma más común de dar a luz a un bebé macrosómico. Esto se debe a que el riesgo de muerte materna es menor que el del parto por macrosomía por cesárea.

Esta declaración cita una investigación publicada por Revista de obstetricia y ginecología 2002.

La investigación realizada en Kuala Lumpur sobre 330 casos de lactantes con macrosomía mostró que el 56% de los casos de macrosomía nacieron por parto normal, ya sea con inducción del trabajo de parto o no.

Sin embargo, en el parto normal hay una incidencia de lesión por distocia del hombro en los bebés de hasta un 4,9%. Mientras tanto, los casos de hemorragia posparto en partos por cesárea fueron un 32% más altos que los partos normales hasta en un 4%.

Con base en este estudio, se puede concluir que cada método de parto, tanto normal como cesárea, tiene sus propios riesgos. Por lo tanto, las madres deben considerar todo cuidadosamente.

¿Qué problemas pueden ocurrir al dar a luz a un bebé grande?

Al lanzar la Clínica Mayo, hay una serie de problemas que corren el riesgo de que se produzca macrosomía, incluidos los siguientes.

1. Distocia de hombros

La distocia de hombros es una afección de emergencia durante el parto normal en la que el hombro del bebé no sale espontáneamente después de que la cabeza del bebé ha sido expulsada.

Esto sucede porque el bebé queda atrapado detrás del hueso púbico de la madre, lo que dificulta su extracción. El médico puede realizar una episiotomía o una extracción con ventosa para ayudar a sacar al bebé o realizar una cesárea de emergencia.

Esta afección generalmente se debe a que el tamaño del bebé es demasiado grande, la pelvis de la madre es demasiado estrecha, la posición del bebé es anormal y hay problemas con el canal del parto.

La distocia de hombros puede hacer que la clavícula y el antebrazo de un bebé se fracturen. Las complicaciones más graves de la distocia de hombros pueden causar daño a los nervios del brazo del bebé enredado e incluso la muerte.

A pesar del riesgo de muerte, los casos de distocia de hombros son muy raros. Según una investigación de la Facultad de Medicina de la Universidad de Lampung, la incidencia de distocia de hombros es solo del 0,6% al 1,4% de todos los partos normales.

2. Los bebés corren el riesgo de contraer diversas enfermedades.

Después del nacimiento, los bebés macrosómicos también tienen un mayor riesgo de desarrollar diversas complicaciones, como las siguientes:

• niveles de azúcar en sangre más bajos de lo normal,
• presión arterial más alta,
• tiene ictericia en los bebés,
• obesidad infantil, y
• síndrome metabólico en la infancia.

El síndrome metabólico en riesgo incluye:

• aumento de la presión arterial,
• aumento de azúcar en sangre,
• exceso de grasa en el abdomen y la cintura, y
• niveles anormales de colesterol.

Se necesita más investigación para demostrar si este problema macrosómico infantil puede aumentar el riesgo de obesidad, diabetes y enfermedades cardíacas en la edad adulta.

3. Complicaciones para la madre al dar a luz a un bebé grande

Además de ser un riesgo para el bebé, dar a luz a un bebé macrosómico también presenta varios riesgos para la madre, que incluyen:

• desgarro del perineo, lo que hace que la abertura vaginal se desgarre hasta el ano,
• sangrado debido a contracciones inadecuadas,
• hemorragia posparto (HPP) o sangrado abundante después del parto, y
• Daño al coxis materno.

Los riesgos anteriores pueden ocurrir si el parto se realiza de forma normal.

Aun así, dar a luz a un bebé grande por cesárea también corre el riesgo de causar problemas como sangrado abundante debido a la ruptura del útero.

Esto ocurre si la incisión realizada durante la cirugía no es lo suficientemente ancha para sacar al bebé. Sin embargo, la aparición de esta afección es bastante rara.

Cómo evitar que un bebé nazca demasiado grande

Básicamente, dar a luz a un bebé grande no se puede prevenir. En cuanto a lo que pueden hacer las madres es vivir un embarazo sano y controlado de las siguientes formas.

1. Consulta el contenido con regularidad.

Es importante que las madres controlen el desarrollo del peso del feto, ya que todavía está en el útero. No permita que el peso del feto exceda lo normal en el momento del nacimiento.

Busque el consejo del médico si el bebé pesa demasiado. Su médico puede sugerirle que ajuste su dieta para evitar que el peso del bebé exceda el límite normal al nacer.

2. Mantener los niveles de azúcar en sangre durante el embarazo

Algunas mujeres pueden desarrollar diabetes gestacional, que es un aumento drástico del azúcar en sangre durante el embarazo. Esto suele ocurrir si la madre tiene antecedentes de diabetes antes de quedar embarazada.

Según una investigación publicada por la Asociación Estadounidense de Diabetes, de las 4069 mujeres estudiadas, a 171 personas se les diagnosticó diabetes gestacional (DMG). Generalmente, las mujeres embarazadas que padecen DMG corren el riesgo de dar a luz a bebés grandes.

Por tanto, es importante que las madres adopten una dieta sana y baja en azúcar durante el embarazo. Esto es para mantener los niveles de azúcar en sangre y prevenir el riesgo de DMG.

3. Actividad física de rutina

Al entrar en el tercer trimestre, el peso del útero se vuelve más pesado y la madre tiene dificultades para moverse. Sin embargo, esto no es una excusa para no realizar actividad física.

Esta condición en realidad requiere que se mueva más para que la condición de la madre permanezca excelente antes del parto, especialmente si el bebé cuya madre biológica tiene un tamaño lo suficientemente grande.

Realice actividades físicas como caminar, subir y bajar escaleras, hacer ejercicio para mujeres embarazadas, etc. para entrenar los músculos.

Además, aprenda a contraerse correctamente y a realizar un masaje perineal para evitar el desgarro del perineo durante el parto.

No puedes evitar dar a luz a un bebé grande, lo que puedes hacer es prepararte para evitar las diversas complicaciones que puedan ocurrir.

4. Mantenga el peso corporal ideal antes de planificar un embarazo

Cuando desee planificar un embarazo, debe estar en una condición de peso corporal ideal. Esto se debe a que el peso de la madre aumentará drásticamente después del embarazo, por lo que existe el riesgo de sufrir diversas enfermedades.

Si eres obeso, la madre debe superarlo primero antes de empezar a quedar embarazada. El objetivo es mantener un embarazo saludable y prevenir el riesgo de que el bebé nazca demasiado grande.