Arteritis de Takayasu, reconocer las causas y cómo tratar •

La enfermedad cardíaca es la causa de muchas muertes en la sociedad indonesia. Esto se debe a que la enfermedad puede interferir con la circulación de la sangre y el oxígeno que necesitan todas las células, tejidos y órganos del cuerpo. El tipo más común de enfermedad cardíaca es la aterosclerosis y una de las raras es la arteritis de Takayasu. ¡Conozcamos los síntomas del tratamiento de esta rara enfermedad cardíaca en la siguiente revisión!

¿Qué es la arteritis de Takayasu?

La arteritis de Takayasu es una enfermedad cardíaca poco común que causa inflamación de las paredes de los vasos sanguíneos. Conocida como tal, porque esta enfermedad fue descubierta por primera vez por el dr. Mikito Takayasu en 1908.

Según las observaciones, esta rara enfermedad afecta generalmente a mujeres asiáticas menores de 40 años, con un número de casos de alrededor de dos a tres casos por millón de habitantes cada año.

Esta enfermedad también tiene otro nombre, a saber: arteritis femenina joven , enfermedad sin pulso, síndrome del arco aórtico , y coartación inversa .

La enfermedad de la arteritis de Takayasu se descubrió por primera vez debido a la aparición de vasos sanguíneos circulares en la retina del ojo. El siguiente síntoma es la ausencia de pulso en la muñeca del paciente, por lo que conoce esta enfermedad como enfermedad sin pulso .

Después de que los científicos investigaron más a fondo, las anomalías de los vasos sanguíneos en la retina en los pacientes ocurren debido a la respuesta al estrechamiento de las arterias en el cuello.

Causas de la arteritis de Takayasu

La causa de esta rara enfermedad cardíaca no se conoce con certeza. Sin embargo, la mayoría de los expertos en salud piensan que esto tiene algo que ver con las condiciones autoinmunes, es decir, cuando el sistema inmunológico de una persona ataca a su propio cuerpo.

Por lo tanto, es probable que el sistema inmunológico en forma de glóbulos blancos ataque la aorta y sus ramas. Como resultado, se producirá inflamación y dañará la aorta, que es la arteria grande que transporta sangre desde el corazón al resto del cuerpo, y otros vasos sanguíneos conectados a la aorta.

Otra posibilidad es que la causa de la arteritis de Takayasu sea un virus o una infección, a partir de una infección. espiroquetas, Mycobacterium tuberculosis, a los microorganismos estreptocócicos.

La enfermedad cardíaca también es hereditaria, por lo que es posible que los factores genéticos también influyan en el desarrollo de la enfermedad. La escasez de casos de la enfermedad dificulta la investigación sobre la causa exacta de esta enfermedad.

Signos y síntomas de la arteritis de Takayasu

Los signos y síntomas de esta rara enfermedad cardíaca generalmente se dividen en dos etapas, a saber, la primera etapa en forma de: fase sistémica y la segunda etapa es fase oclusiva . Sin embargo, en algunos pacientes, estas dos etapas pueden tener lugar al mismo tiempo.

El primer escenario: fase sistémica

En esta fase de la enfermedad de la arteritis de Takayasu, los síntomas que aparecen generalmente incluyen:

  • fatiga,
  • pérdida de peso,
  • dolores y molestias corporales, y
  • fiebre leve.

En esta etapa, los síntomas observados siguen siendo muy generales e inespecíficos. La mayoría de los pacientes también tienen una mayor tasa de depósito de glóbulos rojos ( velocidad de sedimentación globular, ESR) en esta etapa.

Segunda etapa: fase oclusiva

En la segunda etapa de la enfermedad de la arteritis de Takayasu, los pacientes generalmente mostrarán síntomas, en forma de:

  • Dolor en partes del cuerpo, especialmente en manos y pies (claudicación).
  • Mareo hasta desmayarse.
  • Dolor de cabeza.
  • Problemas de memoria y pensamiento.
  • Corta respiración.
  • La diferencia de presión arterial en los dos brazos.
  • Pulso disminuido.
  • Anemia (recuento bajo de glóbulos rojos).
  • Hay un sonido en las arterias cuando se revisa con un estetoscopio.

En la segunda etapa, la inflamación de los vasos sanguíneos ha provocado un estrechamiento de las arterias (estenosis), por lo que disminuye el flujo de oxígeno y nutrientes a los órganos y tejidos del cuerpo.

El estrechamiento de los vasos sanguíneos en el cuello, los brazos y las muñecas también hace que el pulso no se detecte, de modo que el paciente parece no tener pulso.

Complicaciones que pueden ocurrir debido a la arteritis de Takayasu

Sin el tratamiento adecuado, la arteritis de Takayasu puede causar complicaciones, según informa la página de la Clínica Mayo.

  • Estrechamiento y endurecimiento de los vasos sanguíneos que pueden causar una disminución del flujo sanguíneo a varios tejidos y órganos del cuerpo.
  • Rotura de un vaso sanguíneo debido a un aneurisma aórtico.
  • Presión arterial alta debido al estrechamiento de los vasos sanguíneos que transportan sangre a los riñones (arterias renales).
  • Neumonía, fibrosis pulmonar intersticial y daño alveolar si la enfermedad ataca las arterias pulmonares.
  • Inflamación del corazón que luego afecta al músculo cardíaco, como miocarditis y problemas de las válvulas cardíacas.
  • Insuficiencia cardíaca debido a presión arterial alta, miocarditis o insuficiencia de la válvula aórtica.
  • Ataque isquémico transitorio (AIT) o accidente cerebrovascular leve.
  • Accidente cerebrovascular debido a la disminución del flujo sanguíneo o al bloqueo del flujo sanguíneo del corazón al cerebro.
  • Infarto de miocardio.

¿Cómo tratar la arteritis de Takayasu?

Para que su condición no empeore y no cause complicaciones, los pacientes con arteritis de Takayasu deben someterse a un tratamiento, que incluye:

Tomar medicina

Tomar medicamentos es la primera línea de tratamiento para las enfermedades cardíacas para aliviar sus síntomas y su frecuencia. Los médicos suelen recetar algunos de los siguientes medicamentos.

  • Corticoesteroides. Tomar medicamentos con corticosteroides tiene como objetivo controlar la inflamación, un ejemplo de lo cual es la prednisona (Prednisone Intensol, Rayos). El paciente debe seguir usando el medicamento, incluso si se siente mejor. Después de unos meses, el médico reducirá la dosis al nivel más bajo para controlar la inflamación.
  • Fármacos supresores del sistema inmunológico. Este medicamento es una opción cuando los corticosteroides no son lo suficientemente efectivos como tratamiento. Ejemplos de fármacos utilizados son metotrexato (Trexall, Xatmep, otros), azatioprina (Azasan, Imuran) y leflunomida (Arava).
  • Reguladores del sistema inmunológico. El uso de estos medicamentos tiene como objetivo corregir anomalías en el sistema inmunológico y, a veces, los médicos recomiendan cuando otros medicamentos no son efectivos. Ejemplos de estos medicamentos son etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade) y tocilizumab (Actemra).

Los medicamentos para la arteritis de Takayasu pueden producir efectos secundarios, como aumento de la pérdida ósea o infección. Por lo tanto, su médico puede recetarle otros medicamentos para reducir su riesgo, como recomendar suplementos de calcio y vitamina D.

Operación

Si hay un estrechamiento u obstrucción en las arterias, el médico recomendará un procedimiento quirúrgico para abrir o cortar estas arterias para que el flujo sanguíneo ya no se vea afectado.

A menudo, esto ayuda a mejorar ciertos síntomas, como presión arterial alta y dolor en el pecho. Sin embargo, en algunos casos, el estrechamiento o el bloqueo pueden reaparecer, requiriendo un segundo procedimiento.

Además, si desarrolla un aneurisma grande, es posible que necesite una cirugía para evitar que el aneurisma reviente. Las opciones quirúrgicas para la arteritis de Takayasu son:

  • Operación de bypass. En un procedimiento de derivación cardíaca, se extrae una arteria o vena de una parte diferente del cuerpo y se une a una arteria bloqueada, para proporcionar un atajo para que fluya la sangre.
  • Dilatación de vasos sanguíneos (angioplastia percutánea). Este procedimiento se somete al paciente cuando la arteria está severamente bloqueada. Durante la angioplastia percutánea, el médico insertará un pequeño globo a través de la vena hasta la arteria afectada. Una vez en su lugar, el globo se expandirá para ensanchar el área bloqueada, luego se desinflará y se soltará.
  • Cirugía de válvula aórtica. Puede ser necesaria la reparación quirúrgica o el reemplazo de la válvula aórtica si la válvula tiene una fuga.

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