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Esfuerzo, o lo que también se llama comúnmente escucha , es una de las cosas importantes que debe hacerse cuando tiene un parto normal. El parto normal es el proceso de dar a luz a un bebé a través de la vagina sin utilizar ningún dispositivo de asistencia. El parto normal requiere tres factores importantes que a menudo se abrevian como 3P: Poder , Paso , y Pasajero .

Es decir, para dar a luz normalmente, debes tener fuerza ( poder ) durante el esfuerzo; condición del canal de parto paso ) adecuado; y fetos nacidos pasajeros ) no es demasiado grande para pasar por el canal del parto.

No empuje inmediatamente cuando sienta una contracción.

Incluso si no tiene la intención de pujar, la necesidad de pujar generalmente aparecerá como una reacción involuntaria a la presión fetal sobre el suelo pélvico.

La sensación de presión o movimiento del feto en lo profundo de la pelvis provocará un impulso irresistible de pujar. Cuando experimenta por primera vez esta necesidad de pujar, muchas mujeres sienten la necesidad de defecar.

Sin embargo, cuando tenga ganas de empujar cuando la apertura del canal del parto no sea perfecta, sosténgala de manera relajada y exhale todo el aire de los pulmones. Si es necesario, exhale rápidamente para evitar que se esfuerce.

Usted o su pareja pueden pedirle a la enfermera o partera que verifique la apertura actual del trabajo de parto. Si el cuello del útero todavía tiene un área gruesa, no debe ponerse en cuclillas ni empujar hasta que el cuello del útero esté completamente dilatado.

Si se fuerza, el cuello del útero se hinchará y ralentizará el progreso del trabajo de parto.

Si bien a veces puede ser difícil e incómodo evitar empujar cuando siente un fuerte impulso, es mejor retrasar el empuje hasta que el cuello uterino esté completamente dilatado.

¿Cuándo empezar a pujar?

Con cada contracción, el bebé será empujado más hacia abajo, lo que hará que se abra el canal de parto. La dilatación se llama completa cuando el canal del parto se ha estirado 10 cm de ancho, lo que significa que la apertura está completa y el bebé está listo para salir del útero.

Cuando se encuentre en esta etapa, la acidez estomacal debido a las contracciones uterinas se producirá más rápido y durante más tiempo, aproximadamente cada 2-3 minutos. La cabeza del feto desciende al espacio pélvico y comprime los músculos del suelo pélvico, de modo que de forma refleja provocará una sensación de ganas de pujar.

Esta necesidad de pujar puede ser similar a una sensación como la necesidad de defecar, que se caracteriza por un ano abierto. Y cuando empieces a pujar, la cabeza fetal empezará a asomarse, mientras que la vulva (labios de la vagina) se abre y el perineo se estira.

Sentirá una fuerte presión en el área perineal. Este músculo perineal es elástico, pero los médicos o parteras pueden predecir la necesidad de un corte perineal (también conocido como procedimiento de episiotomía).

Esta acción se realizará con el objetivo de prevenir el desgarro forzado de su perineo debido a la presión del bebé.

¿Cuándo dejar de empujar?

Este proceso de pujar se lleva a cabo hasta que la mayor parte de la cabeza del bebé sea visible, o también conocido como coronamiento . Sentirá que el tejido genital en la parte inferior se estira y se siente caliente.

En este punto, debe dejar de pujar y permitir que los genitales y el perineo (el músculo entre la abertura vaginal y el ano) se estiren lentamente alrededor de la cabeza emergente del bebé.

Esto es importante, porque si sigue empujando y empujando, existe la posibilidad de que se produzca un desgarro o un parto prematuro.

Cuando se produce el estiramiento, la sensación de calor que siente en los genitales es una señal clara de que debe dejar de pujar de inmediato.

Su médico o partera le dará instrucciones y le dirá cuándo empujar y cuándo detenerse.

¿Cómo empujar?

Una vez que el cuello uterino esté completamente dilatado, es posible que sienta la necesidad de empujar / empujar a medida que llegan las contracciones.

Pero algunas mujeres sienten la necesidad de aparecer después de un breve descanso de las contracciones. Esta diferencia está influenciada por el número y la velocidad de descenso del bebé, la posición y posición del bebé en la pelvis y la posición de su cuerpo.

Si ya se encuentra en la etapa de apertura completa, no dude en comenzar a empujar cada vez que sienta la necesidad y el impulso de empujar.

Empuje a su bebé hacia abajo empujando, y una vez que la necesidad de pujar haya desaparecido, respire ligeramente hasta que aparezca la siguiente urgencia o hasta que disminuyan las contracciones.

Probablemente empujará de 3 a 5 veces en cada contracción, y cada empujón durará de 5 a 7 segundos. Aprovecha para descansar y relajarte entre contracciones.

Este tipo de esfuerzo se llama "empuje espontáneo". Esto significa que reaccionas espontáneamente a la necesidad de pujar. Se recomienda este tipo si el trabajo de parto se desarrolla con normalidad y no está bajo anestesia.

El proceso de pujar continuará con cada contracción hasta que la cabeza del bebé esté casi fuera. En este momento, el médico o la partera le indicarán que deje de pujar para que el bebé pueda salir lentamente por la abertura genital.

Si usa una epidural para adormecer el dolor

No es posible pujar espontáneamente bajo anestesia (por ejemplo, con una epidural) porque la anestesia puede eliminar la sensación de querer pujar, así como su capacidad para pujar de forma eficaz.

Si está bajo anestesia para reducir el dolor, su partera o enfermera le dirán cuándo y cómo pujar. A esto se le llama "empuje guiado".