VIH en mujeres embarazadas: causas, riesgos, cómo tratar y prevenir

En referencia a la carta circular de la Dirección General de Prevención y Control de Enfermedades (P2P), desde principios de 2017 hasta junio de 2019, 11.958 mujeres embarazadas en Indonesia dieron positivo en la prueba del VIH después de someterse a la prueba. El VIH y el SIDA en las mujeres embarazadas no es un problema menor que se puede ignorar. La razón es que las mujeres embarazadas que son VIH positivas tienen una alta probabilidad de transmitirlo a sus bebés ya que todavía están en el útero. Entonces, ¿cuáles son las causas de la transmisión del VIH en mujeres embarazadas y cuáles son los riesgos para sus futuros bebés? Más abajo.

Causas del VIH y el SIDA en mujeres embarazadas.

El VIH es una enfermedad infecciosa causada por virus de inmunodeficiencia humana. Este virus ataca a las células T (células CD4) del sistema inmunológico, cuya función principal es combatir las infecciones.

El virus que causa el VIH se transmite de una persona a otra a través del intercambio de fluidos corporales como sangre, semen, fluido preeyaculatorio y fluidos vaginales, que son muy comunes durante las relaciones sexuales.

Bueno, según el informe del Ministerio de Salud de 2017, hay una tendencia creciente en el número de nuevos casos de VIH entre las amas de casa. Como se cita en The Jakarta Post, Emi Yuliana de la Comisión de Prevención del SIDA en Surabaya dijo que el número de amas de casa que viven con el VIH / SIDA es más alto que el grupo de trabajadoras sexuales comerciales.

La magnitud de esta cifra probablemente esté influenciada por la rutina de tener relaciones sexuales con un esposo que es VIH positivo (tanto diagnosticado como conocido o no). La penetración del pene en la vagina sin condón es la vía más común de transmisión del VIH entre las parejas heterosexuales (hombres que tienen relaciones sexuales con mujeres).

Una vez dentro del cuerpo, el virus puede permanecer infectando activamente pero sin mostrar síntomas significativos de VIH / SIDA durante al menos 10-15 años. Durante este período de ventana, es posible que un ama de casa nunca sepa que está infectada con el VIH hasta que finalmente sea positiva para el embarazo.

Aparte del sexo, una mujer también puede infectarse con el VIH si usa agujas sin esterilizar antes de quedar embarazada.

Los peligros de la infección por el VIH en mujeres embarazadas y bebés

Un sistema inmunológico débil o dañado debido a la infección crónica por VIH puede hacer que las mujeres embarazadas sean muy vulnerables a infecciones oportunistas, como neumonía, toxoplasmosis, tuberculosis (TB), enfermedades venéreas, al cáncer.

Esta colección de enfermedades indica que el VIH ha progresado a SIDA (Síndrome de Inmuno-Deficiencia Adquirida). Las personas con VIH que ya tienen SIDA generalmente pueden sobrevivir unos 3 años si no reciben tratamiento.

Sin el tratamiento médico adecuado, cada una de estas infecciones también corre el riesgo de causar sus propias complicaciones para la salud y el embarazo. Tomemos como ejemplo la toxoplasmosis. Los parásitos que causan esta enfermedad pueden infectar a los bebés a través de la placenta, provocando abortos espontáneos, mortinatos y otros efectos negativos para la madre y el bebé.

El peligro del VIH para las mujeres embarazadas y sus bebés no es solo eso. Las mujeres embarazadas a las que se les diagnostica el VIH también pueden transmitir la infección a sus bebés en el útero a través de la placenta. Sin tratamiento, una mujer embarazada con VIH tiene un riesgo del 25 al 30% de transmitir el virus a su hijo durante el embarazo.

La transmisión del VIH de mujeres embarazadas a sus hijos también puede ocurrir durante el proceso de parto normal, si el bebé está expuesto a sangre, líquido amniótico roto, fluidos vaginales u otros fluidos corporales maternos. Además, la transmisión del VIH de la madre al bebé también puede tener lugar durante el período de lactancia materna exclusiva porque el VIH puede transmitirse a través de la leche materna.

El VIH de una madre también puede transmitirse a su bebé a través de los alimentos que la madre mastica primero, aunque el riesgo es muy bajo.

Prueba de VIH para mujeres embarazadas

Si estuvo expuesta al VIH durante el embarazo o lo tuvo antes de quedar embarazada, hable con su médico. Su médico le recomendará que se haga la prueba del VIH lo antes posible; directamente en el horario de la primera verificación de contenido, si es posible. Su médico también recomendará pruebas de seguimiento del VIH en el tercer trimestre del embarazo y después del nacimiento de su bebé.

La prueba del VIH más común en mujeres embarazadas es la prueba de anticuerpos contra el VIH. La prueba de anticuerpos contra el VIH tiene como objetivo buscar anticuerpos contra el VIH en una muestra de sangre. Los anticuerpos contra el VIH son un tipo de proteína que el cuerpo produce en respuesta a una infección viral.

El VIH en mujeres embarazadas solo se puede confirmar verdaderamente cuando obtienen un resultado positivo en una prueba de anticuerpos contra el VIH. La segunda prueba es una prueba de confirmación del VIH para confirmar que la persona está efectivamente infectada por el VIH. Si la segunda prueba también es positiva, significa que fue positiva para la infección por VIH durante el embarazo.

La prueba del VIH en mujeres embarazadas también puede identificar la presencia de otras enfermedades de transmisión sexual, como la hepatitis C y la sífilis. Además, su pareja también debe someterse a una prueba de VIH.

Tratamiento del VIH en mujeres embarazadas.

Una madre que se entera de que está infectada con el VIH al principio de su embarazo tiene más tiempo para comenzar a planificar el tratamiento para proteger su salud, la de su pareja y la de su bebé.

El tratamiento del VIH generalmente se realiza a través de la terapia con medicamentos antirretrovirales (ART). Esta combinación de medicamentos puede controlar o incluso reducir la cantidad de carga viral del VIH en la sangre de las mujeres embarazadas. Con el tiempo, el tratamiento regular contra el VIH puede aumentar la resistencia del cuerpo a las infecciones.

La adherencia a la terapia de TAR también permite a las mujeres embarazadas prevenir la transmisión de la infección por VIH a sus bebés y parejas. Se ha informado que varios medicamentos contra el VIH se transmiten de mujeres embarazadas a sus bebés por nacer a través de la placenta (también llamada placenta). Los medicamentos contra el VIH en el cuerpo del bebé ayudan a protegerlo de la infección por VIH.

Prevención de la transmisión del VIH de mujeres embarazadas a niños

Afortunadamente, las mujeres embarazadas pueden reducir el riesgo de transmisión a sus bebés mediante la implementación de medidas adecuadas de prevención del VIH. Con el tratamiento y la planificación adecuados, el riesgo de transmisión del VIH de mujeres embarazadas a bebés se puede reducir hasta en un 2 por ciento durante el embarazo, el parto, el parto y la lactancia.

Si su prueba de VIH es positiva, hay varias cosas que puede hacer para reducir el riesgo de transmitir el VIH a su bebé.

1. Tome medicamentos con regularidad

Si le diagnostican el VIH durante su embarazo, se recomienda comenzar el tratamiento de inmediato y continuarlo todos los días.

El tratamiento del VIH en mujeres embarazadas debe realizarse lo antes posible después de que se diagnostique el VIH a la mujer embarazada. Sin embargo, los medicamentos antirretrovirales no solo se usan durante el embarazo. Para superar los síntomas del VIH y la aparición de complicaciones del VIH, el tratamiento del VIH en mujeres embarazadas debe vivirse de por vida.

El tratamiento tampoco está dirigido solo a mujeres embarazadas. Después del nacimiento, al bebé también se le administrarán medicamentos contra el VIH durante 4 a 6 semanas para reducir el riesgo de infección por VIH que puede ingresar al cuerpo del bebé durante el proceso de nacimiento.

2. Proteja a su bebé durante el trabajo de parto

Si ha comenzado a tomar medicamentos con regularidad mucho antes de su embarazo, existe la posibilidad de que su carga viral ya sea indetectable en su sangre. Esto significa que puede planificar un parto vaginal porque el riesgo de transmitir el VIH al bebé durante el parto es muy pequeño.

Sin embargo, si el médico ve que aún corre el riesgo de transmitir el virus al bebé, se le recomendará que dé a luz por cesárea. Este procedimiento tiene un riesgo menor de transmitir el VIH al bebé que el parto vaginal.

3. Protege al bebé durante la lactancia

La leche materna contiene el virus del VIH.

En general, los médicos le recomendarán que amamante a su bebé con leche de fórmula. Sin embargo, si desea amamantar exclusivamente, debe recordar siempre seguir usando el medicamento de forma regular durante al menos 6 meses.

Si no está segura de si debe amamantar o no, hable con un profesional médico para obtener más consejos especializados.


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