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Un accidente cerebrovascular es una afección médica de emergencia que ocurre cuando se interrumpe el flujo sanguíneo al cerebro. Sin suministro de sangre, las células del cerebro morirán. Esto puede provocar complicaciones fatales, desde parálisis permanente hasta la muerte. Hay al menos tres tipos de accidente cerebrovascular que se experimentan comúnmente, a saber, accidente cerebrovascular isquémico, accidente cerebrovascular hemorrágico y accidente cerebrovascular leve. ¿Los tres tienen diferentes síntomas de accidente cerebrovascular?

El informe del Centro de Datos e Información del Ministerio de Salud de la República de Indonesia en 2008 mostró que el accidente cerebrovascular pasó del cuarto rango a convertirse en la principal causa de muerte en Indonesia.

Por lo tanto, es importante poder distinguir los síntomas de un accidente cerebrovascular de los tres para que pueda obtener la ayuda médica adecuada antes de que sea demasiado tarde.

¿Síntomas del accidente cerebrovascular isquémico?

El accidente cerebrovascular isquémico es un tipo de accidente cerebrovascular que ocurre cuando un coágulo de sangre bloquea un vaso sanguíneo que suministra sangre a un área del cerebro. El accidente cerebrovascular isquémico es responsable del 87 por ciento del total de casos de accidente cerebrovascular.

Los coágulos de sangre a menudo son el resultado de la aterosclerosis, que es la acumulación de depósitos de grasa en el revestimiento interno de los vasos sanguíneos.

Algunos de estos depósitos de grasa pueden desprenderse y bloquear el flujo sanguíneo al cerebro. El concepto es similar a un ataque cardíaco, en el que un coágulo de sangre bloquea el flujo sanguíneo a una parte de su corazón.

Los accidentes cerebrovasculares isquémicos pueden ser embólicos, lo que significa que el coágulo de sangre se origina en otra parte de su cuerpo y luego viaja al cerebro, generalmente desde el corazón y las arterias grandes en la parte superior del pecho y el cuello.

Se estima que el 15 por ciento de los casos de accidente cerebrovascular embólico son causados ​​por una afección llamada fibrilación auricular, una afección que hace que el corazón lata de manera irregular.

Esto crea condiciones en las que se puede formar un coágulo en el corazón, desprenderse y viajar al cerebro.

El coágulo de sangre que causa un accidente cerebrovascular isquémico no desaparecerá sin tratamiento.

¿Cuáles son los signos y síntomas de un accidente cerebrovascular isquémico?

El daño a las células cerebrales debido a un accidente cerebrovascular isquémico causará una serie de problemas de salud o síntomas que generalmente se asocian con una función nerviosa deteriorada.

El tipo de síntomas que aparecen depende de la parte del cerebro que esté dañada. Para que cada persona pueda experimentar síntomas específicos que son diferentes.

Sin embargo, en general los síntomas de un accidente cerebrovascular no hemorrágico que se presentan son:

• Experimentar parálisis o entumecimiento en algunas partes del cuerpo, especialmente en la cara y una de las manos y los pies.
• Dificultad para hablar
• Dificultad para controlar los movimientos de los ojos.
• Dificultad para ver con ambos ojos.
• Dificultad para caminar
• Dificultad para coordinar los movimientos corporales.
• Pérdida del equilibrio
• Respiración irregular
• Pérdida de consciencia
• Dolor de cabeza
• Mordaza

Es importante saber que los síntomas de un accidente cerebrovascular isquémico generalmente aparecen rápidamente y pueden durar desde unos minutos hasta horas.

Síntomas del accidente cerebrovascular hemorrágico

El accidente cerebrovascular hemorrágico ocurre cuando un vaso sanguíneo en el cerebro tiene una fuga o estalla. El accidente cerebrovascular hemorrágico representa aproximadamente el 13 por ciento del total de casos de accidente cerebrovascular.

Este tipo de accidente cerebrovascular comienza cuando un vaso sanguíneo se debilita, luego estalla y derrama sangre a su alrededor.

La sangre filtrada se acumula y bloquea el tejido cerebral circundante. Ocurrirá la muerte o un coma prolongado si el sangrado continúa.

Hay dos causas de accidente cerebrovascular hemorrágico. El primero es un aneurisma, que hace que algunos vasos sanguíneos se debiliten hasta que se expandan como globos y en ocasiones revienten.

La otra es una malformación arteriovenosa, que es una afección de los vasos sanguíneos formados de forma anormal. Si un vaso sanguíneo de este tipo se rompe, puede causar un accidente cerebrovascular hemorrágico.

¿Cuáles son los signos y síntomas de un accidente cerebrovascular hemorrágico?

Los signos y síntomas del accidente cerebrovascular hemorrágico varían de un paciente a otro. Esto depende del tipo de accidente cerebrovascular y su gravedad.

A las personas que sufren un derrame cerebral también les resultará difícil mantener el equilibrio corporal, por lo que incluso caminar normalmente se siente difícil.

Si el paciente experimenta sangrado intracerebral, los síntomas que aparecen suelen incluir:

• Algunas partes del cuerpo se sienten débiles de repente.
• Parálisis o entumecimiento en algunas partes del cuerpo
• Dificil hablar
• Dificultad para controlar los movimientos de los ojos.
• Vómitos con chorros de líquido.
• Dificultad para caminar
• Respiración irregular
• Desmayarse
• Pérdida de consciencia

Mientras tanto, un tipo de accidente cerebrovascular subaracnoideo mostrará síntomas que no son muy diferentes, como:

• Un dolor de cabeza muy intenso y repentino (algunas personas lo describen como "alcanzado por un rayo")
• Náuseas y vómitos con chorros de líquido.
• Incapacidad para ver la luz brillante.
• Rigidez en el cuello
• Mareado
• Confusión
• Embargo
• Coma

Puede haber signos y síntomas no mencionados anteriormente. Si tiene inquietudes sobre un síntoma en particular, consulte a su médico.

Síntomas de un derrame cerebral leve

Ataque isquémico transitorio (AIT) o mejor conocido como accidente cerebrovascular leve es una alteración temporal de la función cerebral causada por la obstrucción del flujo sanguíneo al cerebro.

Los accidentes cerebrovasculares menores duran menos de 24 horas, o incluso solo unos minutos, por lo que no causan daño cerebral permanente.

Esta condición hace que el sistema nervioso del cerebro no reciba un suministro adecuado de sangre y oxígeno durante algún tiempo, lo que provoca alteraciones en los sentidos, las capacidades cognitivas del cerebro y el sistema motor.

¿Cuáles son los signos y síntomas de un AIT?

Esta enfermedad tiene síntomas que son idénticos a los del ictus en general, que a menudo aparecen rápida y repentinamente.

Una de las características más distintivas es que los síntomas de un AIT solo aparecen durante unos momentos y desaparecerán por sí solos.

En la mayoría de los casos, los síntomas duran menos de diez minutos y desaparecen en menos de 24 horas.

Los síntomas que se muestran en realidad varían mucho según la parte del cerebro que se ve afectada por el bloqueo del flujo sanguíneo.

Sin embargo, en general, el AIT afecta la parte del cerebro que controla el sistema motor, la capacidad de pensamiento y el sentido de la vista.

La siguiente es una lista de los síntomas menores más comunes de un accidente cerebrovascular:

• Mareos y pérdida repentina del equilibrio.
• Experimentar debilidad muscular en un lado del cuerpo, especialmente en la cara, brazos y piernas.
• Experimentar parálisis o entumecimiento en un lado del cuerpo, especialmente en la cara, el brazo o la pierna
• Confusión o dificultad para entender lo que dicen otras personas.
• Tiene problemas de visión como miopía, visión doble o ceguera en uno o ambos ojos.
• Dolores de cabeza severos sin causa conocida
• Dificultad para hablar, por lo que la articulación se vuelve poco clara.
• Dificultad para regular la coordinación del sistema de movimiento del cuerpo.
• Dificultad para caminar y moverse.
• Dificultad para tragar la comida

Aunque los síntomas de un AIT son de corta duración y pueden desaparecer por sí solos, no se pueden ignorar. La razón es que las personas que han tenido un accidente cerebrovascular leve tienen un alto riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular real.

Compruebe si hay algún síntoma de accidente cerebrovascular

Los diferentes tipos de accidente cerebrovascular pueden causar los mismos síntomas porque cada uno afecta el flujo sanguíneo en su cerebro. La única forma de determinar qué tipo de accidente cerebrovascular puede tener es buscar ayuda médica. El médico realizará una prueba de imágenes por tomografía computarizada para leer su cerebro.

La Asociación Nacional de Accidentes Cerebrovasculares recomienda el método FAST para ayudarlo a identificar las señales de advertencia de un accidente cerebrovascular:

• F (cara): Cuando sonríes, ¿se te cae un lado de la cara (sonríe)? ¿Hay entumecimiento alrededor de la boca?
• A (brazos / brazos): Cuando levanta ambos brazos, ¿cae uno de ellos sin fuerzas?
• S (habla): ¿Tiene dificultad para hablar - voz arrastrada / ronca / arrastrada / nasal? ¿Ha habido algún cambio en su volumen? ¿Es difícil hablar contigo?
• T (tiempo): Si experimenta estos síntomas, llame al 119 inmediatamente o vaya a la sala de emergencias más cercana. Esto es necesario para que pueda recibir tratamiento en la unidad de accidentes cerebrovasculares del hospital dentro de las 3 horas posteriores a su llegada.

¿Existe alguna diferencia entre cada síntoma de accidente cerebrovascular?

Los síntomas de accidente cerebrovascular anteriores son signos generales de accidente cerebrovascular, por lo que no son lo suficientemente específicos para diferenciar entre accidentes cerebrovasculares isquémicos y hemorrágicos.

Sin embargo, varios síntomas comunes, que incluyen náuseas, vómitos y dolor de cabeza, así como un nivel alterado de conciencia, pueden indicar un aumento de la presión intracraneal (presión cerebral normal) y son más comunes en los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos e isquémicos graves.

Las convulsiones son más frecuentes en los accidentes cerebrovasculares hemorrágicos que en los isquémicos. Las convulsiones ocurren en el 28% de los casos de accidente cerebrovascular hemorrágico, generalmente al inicio de la hemorragia intracerebral o dentro de las primeras 24 horas.

La gravedad del accidente cerebrovascular es generalmente más grave en los casos hemorrágicos. En los primeros 3 meses después del accidente cerebrovascular, el accidente cerebrovascular hemorrágico se asocia con un aumento considerable de la mortalidad, que se relaciona específicamente con la naturaleza del daño que es propenso a hemorragias graves.

Diferentes tipos de golpes, diferentes formas de manejarlos.

El accidente cerebrovascular es una emergencia. Es imperativo trasladar a los pacientes a la unidad de accidentes cerebrovasculares más cercana para que puedan recibir atención dentro de las 3 horas posteriores a su llegada al hospital.

Para tratar un accidente cerebrovascular isquémico, su médico debe restaurar inmediatamente el flujo sanguíneo a su cerebro. La aspirina es un tratamiento de emergencia que se administra en la sala de emergencias para reducir la posibilidad de sufrir un accidente cerebrovascular recurrente.

La aspirina previene la formación de coágulos sanguíneos. El tratamiento con fármacos anticoagulantes debe iniciarse dentro de las 3 horas siguientes si se administra por vía intravenosa. Cuanto antes de la terapia, mejor.

El tratamiento de emergencia del accidente cerebrovascular hemorrágico se centra más en controlar el sangrado y reducir la presión en el cerebro. Si está tomando warfarina (Coumadin) o medicamentos antiplaquetarios como clopidogrel (Plavix) para prevenir los coágulos de sangre, es posible que le administren medicamentos o transfusiones de sangre para contrarrestar los efectos anticoagulantes.

También es posible que le administren medicamentos para disminuir la presión en el cerebro, disminuir la presión arterial, prevenir el vasoespasmo o prevenir las convulsiones.

También se puede realizar una cirugía para ayudar a reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares futuros. Este esfuerzo aumentará las posibilidades de que los pacientes con accidente cerebrovascular puedan volver a la vida normal como antes.