9 medicamentos que potencialmente dañan el hígado (hepatotóxicos)

Cada medicamento que tome pasará por el hígado para ser degradado antes de que el cuerpo pueda usarlo. Luego, el hígado se deshace de cualquier residuo químico no utilizado en el fármaco para evitar que se produzca una reacción hepatotóxica.

Las reacciones hepatotóxicas son lesiones o daños al hígado debido al consumo de drogas. Esta condición, también conocida como hepatotoxicidad, generalmente es causada por el uso de un tipo o cantidad incorrecta de medicamento. Lee mas.

Efectos de las drogas en el hígado.

El hígado tiene un papel importante en la descomposición de las drogas en el cuerpo. Si el uso de medicamentos daña el hígado, puede interferir con la función hepática y, por lo tanto, interferir con varios sistemas del cuerpo.

Los medicamentos en realidad no son dañinos para el hígado cuando se toman según las indicaciones. Los tipos de medicamentos que se sabe que son peligrosos, especialmente para las personas con enfermedad hepática, generalmente incluyen una advertencia sobre su uso para los pacientes que están en riesgo.

Los medicamentos pueden causar enfermedad hepática de varias formas. Hay medicamentos que pueden dañar directamente el hígado y también hay medicamentos que se convierten en ciertas sustancias químicas. Estos químicos pueden causar daño al hígado directa o indirectamente.

Hay tres cosas que hacen que un fármaco que antes era útil sea hepatotóxico, a saber, la dosis del fármaco, la susceptibilidad de una persona al fármaco y la alergia al fármaco. También hay casos raros en los que una persona tiene un hígado muy susceptible a un fármaco.

Medicamentos que pueden ser hepatotóxicos.

Muchas drogas pueden afectar la función hepática, dañarla o causar ambas. Algunos medicamentos incluso pueden causar daño directo al hígado y causar síntomas como ictericia y malestar estomacal.

A continuación, se muestran algunos tipos de medicamentos que pueden tener efectos adversos en el hígado cuando se toman en exceso.

1. Acetaminofén (paracetamol)

El acetaminofén (paracetamol) se encuentra a menudo en analgésicos, antifebriles y analgésicos de venta libre. La mayoría de los analgésicos etiquetados como "sin aspirina" contienen paracetamol como ingrediente principal.

Si se toma según las indicaciones, este medicamento es muy seguro incluso para personas con enfermedad hepática. Sin embargo, los medicamentos que contienen acetaminofén en exceso o en dosis altas durante más de 3 a 5 días pueden ser hepatotóxicos.

2. Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)

Los AINE son analgésicos, como dolores de cabeza o fiebre. Por lo general, este medicamento también se prescribe para tratar la inflamación de los huesos y las articulaciones, como la artritis. Los tipos comunes de AINE incluyen aspirina, ibuprofeno, naproxeno y diclofenaco.

El ibuprofeno y otros AINE rara vez afectan el hígado, pero esta complicación es común en personas que toman diclofenaco. El daño hepático causado por el diclofenaco puede ocurrir semanas o meses después de que empiece a tomarlo.

3. Antibióticos

Los antibióticos también pueden ser hepatotóxicos si no se toman correctamente. Ejemplos de estos medicamentos incluyen amoxicilina / clavulanato, que se usa para la bronquitis, infecciones de los senos nasales y de la garganta, e isoniazida, que se usa para tratar la tuberculosis.

El daño hepático por amoxicilina y clavulanato puede ocurrir poco después de comenzar a tomarlos, pero los síntomas del daño hepático a menudo se detectan demasiado tarde. Mientras tanto, la lesión hepática aguda debida a la isoniazida puede aparecer semanas o meses después.

4. Metotrexato

El metotrexato es un fármaco para el tratamiento a largo plazo de la psoriasis grave, la artritis reumatoide y algunos pacientes con enfermedad de Crohn. No se recomienda a los pacientes con enfermedad hepática, obesidad o consumo regular de alcohol que usen este medicamento.

El uso prolongado de metotrexato en este grupo puede aumentar el riesgo de cirrosis hepática y enfermedad del hígado graso. Para prevenir estos efectos hepatotóxicos, los médicos suelen recetar este medicamento en dosis bajas.

5. Amiodarona

La amiodarona se usa para tratar los ritmos cardíacos irregulares (arritmias). Los medicamentos restantes almacenados pueden causar hígado graso y hepatitis. De hecho, este medicamento puede continuar dañando el hígado incluso mucho tiempo después de suspenderlo.

El daño hepático grave puede provocar insuficiencia hepática aguda, cirrosis y la necesidad de un trasplante de hígado. Sin embargo, el daño hepático grave ocurre en menos del 1% de los pacientes y se puede prevenir tomando los medicamentos según las indicaciones.

6. Estatinas

Las estatinas (atorvastatina, simvastatina y similares) son medicamentos para reducir el colesterol "malo" y prevenir un accidente cerebrovascular. Es menos probable que estos medicamentos causen una lesión hepática significativa, pero las estatinas a menudo afectan los análisis de sangre de la función hepática.

Las estatinas en dosis razonables no causan daño permanente. Sin embargo, el consumo de este fármaco en dosis elevadas puede resultar hepatotóxico. El posible impacto es un daño hepático severo, incluida la insuficiencia hepática que conduce a un trasplante de hígado.

7. Antidepresivos

Algunos medicamentos antidepresivos también pueden causar efectos hepatotóxicos. Los antidepresivos de este grupo incluyen medicamentos para la distimia, los trastornos de ansiedad, el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y los trastornos alimentarios.

Algunos ejemplos de antidepresivos que pueden dañar el hígado incluyen bupropión, fluoxetina, mirtazapina y antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina. La risperidona, que se utiliza como antipsicótico, también puede provocar un bloqueo del flujo de bilis desde el hígado.

8. Medicamentos anticonvulsivos

Algunos medicamentos anticonvulsivos o antiepilépticos pueden causar daño hepático. La fenitoína puede causar daño hepático tan pronto como comience a tomarla, por lo que se controlarán de cerca los resultados de sus pruebas hepáticas.

El valproato, el fenobarbital, la carbamazepina y la lamotrigina también pueden causar daño hepático. Sin embargo, el tejido cicatricial puede aparecer después de semanas o meses de uso de drogas.

9. Otras drogas

Otros medicamentos que potencialmente pueden dañar el hígado incluyen:

  • pastillas de planificación familiar,
  • esteroides anabólicos,
  • medicamentos antimicóticos (ketoconazol, terbinafina),
  • acarbosa (medicamento para la diabetes),
  • antirretrovirales / ARV (medicamentos para la infección por VIH),
  • disulfiram (un fármaco para tratar el alcoholismo),
  • alopurinol (que previene los ataques de gota),
  • y fármacos antihipertensivos (captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).

En una determinada dosis o período de uso, varios medicamentos anteriores pueden causar efectos hepatotóxicos. Los efectos incluyen causar daño al hígado o hepatitis. Para evitar esto, asegúrese de seguir siempre los consejos del médico al tomar medicamentos.

Además de los medicamentos, los suplementos y los remedios a base de hierbas también pueden causar daño hepático. Además, las pruebas de suplementos y medicamentos a base de hierbas no son necesariamente tan rigurosas como las pruebas de medicamentos antes de su lanzamiento al mercado, por lo que el potencial de daño puede ser mayor.

Le recomendamos que no tome suplementos o medicinas a base de hierbas que no hayan demostrado ser seguras a través de ensayos clínicos. Incluso si estos medicamentos demuestran ser seguros, no los tome con moderación o en exceso. Siga siempre las instrucciones dadas.


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