Hipotensión Ortostática

Además de la hipertensión (presión arterial alta), también existe una afección médica llamada hipotensión (presión arterial baja). Un tipo, a saber, hipotensión ortostática. El término médico es bastante extraño para sus oídos, pero de hecho es muy común. De hecho, es posible que lo haya experimentado. ¿Curioso? Vamos, conozca más sobre esta condición en la siguiente revisión.

¿Qué es la hipotensión ortostática?

La hipotensión ortostática es un tipo de presión arterial baja o hipotensión que se produce al levantarse de estar sentado o acostado. Lingüísticamente, la palabra "ortostasis" significa estar de pie, por lo que la condición se define como presión arterial baja (hipotensión) que ocurre cuando una persona se pone de pie.

Esta condición también tiene otro nombre, a saber, hipotensión postural, esto se debe a que la condición está relacionada con cambios en la postura corporal.

Al estar de pie, la gravedad mueve la sangre de la parte superior del cuerpo a las extremidades inferiores. Como resultado, hay una disminución temporal en la cantidad de sangre en la parte superior del cuerpo para que el corazón bombee, por lo que la presión arterial puede bajar.

Sin embargo, no debe preocuparse porque normalmente el cuerpo combate rápidamente la fuerza de la gravedad y mantiene la presión arterial normal y el flujo sanguíneo estable. En la mayoría de las personas, esta hipotensión postural temporal pasa desapercibida porque el cuerpo se adapta rápidamente.

Sin embargo, también hay quienes caminan con bastante lentitud porque el cuerpo tiene dificultades para lograr una presión arterial estable. Como resultado, esta caída de la presión arterial dura varios minutos después de que el cuerpo cambia de posición de estar acostado o sentado a estar de pie.

Según el sitio web médico Medline Plus, a una persona se le diagnostica hipotensión ortostática si su presión arterial sistólica cae 20 mmHg o diastólica 10 mmHg dentro de los 3 minutos de ponerse de pie.

¿Cuáles son los síntomas de la hipotensión ortostática?

Una disminución de la presión arterial puede no causar síntomas, por lo que el paciente no se da cuenta. Sin embargo, también hay quienes sienten los síntomas. El síntoma más común de la hipotensión ortostática es el mareo al levantarse de repente. Además, algunas personas también experimentan otros síntomas, como:

  • Sensaciones de desmayo o sensación de estar dando vueltas a su alrededor.
  • Dolor de cabeza y visión borrosa.
  • Presión en la parte posterior del hombro o el cuello.
  • Dolor de estómago.
  • El cuerpo se siente débil y cansado.

Todos estos síntomas pueden durar menos de unos minutos. De vez en cuando, puede experimentar mareos y aturdimiento, y esto podría deberse a otras causas, como niveles bajos de azúcar en sangre o deshidratación leve.

Si presenta síntomas, como mareos ocasionales al levantarse de estar sentado durante largos períodos de tiempo, no se preocupe. Sin embargo, es muy importante consultar a un médico si los síntomas se presentan con frecuencia. Además, para hacerte caer porque el mareo es bastante severo o incluso desmayos frecuentes.

¿Cuáles son las causas de la hipotensión ortostática?

Aunque es común, las caídas frecuentes de la presión arterial pueden ser un signo de un problema de salud. Las siguientes son varias causas de hipotensión ortostática:

1. Deshidratación

La fiebre, los vómitos, la falta de bebida, la diarrea intensa y el ejercicio intenso con sudoración excesiva pueden causar deshidratación, lo que puede reducir el volumen de sangre. La deshidratación leve puede causar síntomas de hipotensión postural como mareos y fatiga.

2. Problemas cardíacos

Algunas afecciones cardíacas que pueden causar presión arterial baja incluyen una frecuencia cardíaca extremadamente lenta (bradicardia), problemas con las válvulas cardíacas, ataques cardíacos e insuficiencia cardíaca. Esta condición evita que su cuerpo responda lo suficientemente rápido como para bombear más sangre cuando está de pie.

3. Problemas endocrinos

Los problemas endocrinos, como la enfermedad de Addison, y la hipoglucemia pueden provocar una caída de la presión arterial. De manera similar, la diabetes puede dañar los nervios que ayudan a enviar señales que regulan la presión arterial.

4. Trastornos del sistema nervioso

La hipotensión ortostática neurológica puede ser causada por neuropatía por diabetes mellitus, así como por lesiones centrales como en la enfermedad de Parkinson.

¿Cómo tratar la hipotensión ortostática?

El objetivo del tratamiento de la hipotensión ortostática es aumentar la presión arterial baja al estar de pie sin aumentar la presión arterial al estar acostado. Además, también existen varios tratamientos para reducir los síntomas de la intolerancia ortostática, así como mejorar la capacidad para realizar las actividades diarias.

Los siguientes son algunos cambios de estilo de vida que puede realizar y aplicar fácilmente en su vida diaria para ayudar a tratar la hipotensión ortostática:

1. Use compresión en el abdomen.

En un experimento, se descubrió que comprimir el abdomen puede aumentar la presión arterial al estar de pie. La correa debe estar lo suficientemente apretada y aplicar una presión suave, se usa al levantarse de la cama cuando se despierta por la mañana y se quita cuando se está acostado.

Las compresiones en el abdomen se pueden utilizar según las necesidades de cada persona. Si la compresión abdominal por sí sola no es suficiente, puede agregar compresión a las piernas en forma de medias.

2. Ingesta adecuada de líquidos corporales

Cuando viaje a atracciones turísticas, vaya de compras al mercado u otras actividades que requieran estar de pie durante mucho tiempo, no olvide beber agua. Siempre lleve una botella de agua potable de repuesto donde quiera que vaya para que la presión arterial en el cuerpo no baje.

Además, también evite actividades que puedan deshidratarlo y correr el riesgo de experimentar una nueva caída de la presión arterial, por ejemplo, sumergirse en agua caliente. Basta con agua tibia si es necesario.

3. Levántese lentamente del sueño

Acuéstese con la cabeza ligeramente levantada entre 15 y 20 grados. Luego, si desea levantarse de la cama, hágalo gradualmente, es decir, siéntese en el borde de la cama durante 5 minutos antes de levantarse.

4. Entrenamiento de los músculos de las piernas

Esto puede aumentar el flujo sanguíneo de regreso al corazón y ayudar a mantener la presión arterial durante las actividades diarias. Las técnicas que se pueden realizar son ejercicios de los músculos de la pantorrilla, levantar los dedos de los pies y levantar el pie. También se recomienda el ejercicio moderado como la natación y el ciclismo para aumentar el volumen plasmático.

5. Ingesta adecuada de sodio

El contenido de sodio en la sal también ayuda con los síntomas de hipotensión ortostática. La ingesta de sal recomendada es de menos de 500 mg por día. Sin embargo, esto debe hacerse con precaución y debe discutirlo primero con su médico. Demasiada sal en realidad puede hacer que la presión arterial se eleve demasiado, especialmente si tiene una enfermedad cardíaca.

6. Tome el medicamento recetado por el médico.

Si los métodos mencionados anteriormente no son también efectivos para lidiar con la caída de la presión arterial cuando está de pie, el médico le recetará algunos medicamentos. Por lo general, esta acción se convierte en un último recurso porque rara vez se aumenta el volumen sanguíneo y la presión arterial con medicamentos.

Algunos de los medicamentos comúnmente recetados para personas con hipotensión ortostática son:

  • Droxidopa (Northera®).
  • Agente estimulante de la eritropoyesis (AEE).
  • Fludrocortisona (Florinef®).
  • Clorhidrato de midodrina (ProAmatine®).
  • Piridostigmina.

El uso del medicamento debe estar bajo la supervisión de un médico. Por lo tanto, no intente ocasionalmente tomar medicamentos para la presión arterial baja sin el permiso de un médico porque se teme que pueda causar efectos secundarios.


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