Destrocardia: posición derecha del corazón, ¿cuáles son los peligros?

El corazón es un órgano vital que sustenta la vida humana. La ubicación del corazón está en el medio del interior de la caja torácica con el extremo inferior del corazón inclinado hacia la izquierda. La posición del corazón inclinada hacia la izquierda es un ajuste a otros órganos importantes como los pulmones y el hígado. Sin embargo, hay defectos cardíacos poco frecuentes que hacen que el corazón se desplace hacia la derecha. Este trastorno cardíaco se llama dextrocardia.

Para comprender esta condición más profundamente, echemos un vistazo a la siguiente revisión.

¿Qué es la dextrocardia?

La dextrocardia es una enfermedad cardíaca congénita que hace que la mitad del corazón se coloque a la derecha y que el corazón tenga una forma anormalmente invertida, de modo que el extremo inferior del corazón (vértice) apunte hacia la derecha.

Esta afección también suele ir seguida de cambios en la ubicación de otros órganos alrededor del pecho y el abdomen. Por ejemplo, la posición del corazón que debería estar a la derecha, pero desplazada hacia la izquierda debido a que el corazón también está en la posición incorrecta.

Es posible que una persona con dextrocardia lleve una vida normal y saludable. Sin embargo, este trastorno cardíaco también conlleva sus propios riesgos para la salud, porque algunos órganos están en el lugar equivocado.

¿Cuáles son los signos y síntomas de la destrucardia?

Si el corazón está en condiciones normales, esta posición derecha del corazón no causa síntomas. Sin embargo, cuando la destrucardia ocurre junto con otros problemas de salud, los síntomas generalmente aparecerán, según lo informado por Medline Plus:

  • Es difícil respirar.
  • Piel azulada.
  • No crece normalmente o tiene bajo peso.
  • Fatiga.
  • Ictericia (piel y ojos amarillentos).
  • Piel pálida.
  • Infecciones de los senos nasales o infecciones pulmonares recurrentes.

¿Qué causa la dextrocardia?

La dextrocardia es un trastorno cardíaco que está presente desde el nacimiento, sin conocer los factores de riesgo. Sin embargo, se cree que esta condición se debe a un gen autosómico recesivo en la formación y ubicación de los órganos humanos.

La herencia genética recesiva que causa esta condición no aparecerá a menos que un niño herede el mismo gen recesivo de ambos padres.

Además, también pueden ocurrir algunas anomalías anatómicas del corazón si una persona tiene dextrocardia, que incluyen:

  • Anormalidades de los vasos sanguíneos aórticos en el ventrículo derecho (cámara) que debería estar en el ventrículo izquierdo.
  • Anormalidades de la pared del corazón faltante o incompleta.
  • El corazón solo tiene un ventrículo, que debe tener dos mitades a la izquierda y a la derecha.
  • Transposición de vasos sanguíneos, cuando la aorta (vaso sanguíneo que transporta sangre por todo el cuerpo) cambia de posición con la arteria pulmonar (vaso sanguíneo que transporta sangre a los pulmones).
  • Defectos de la pared ventricular del corazón, con síntomas derivados del orificio.

Además de las causas anteriores, un síndrome grave que puede ocurrir junto con la dextrocardia es la heterotaxia. En esta condición, hay órganos que no están presentes, por ejemplo, el bazo.

El bazo es una parte importante del sistema inmunológico. Los bebés que nacen sin este órgano tienen un alto riesgo de infección por bacterias que pueden causar la muerte.

Complicaciones orgánicas relacionadas con la destrucardia

Condición sitio invertus En pacientes con dextrocardia, puede provocar un mal funcionamiento de los órganos. Esto causa el síndrome heterotaxia que es una colección de varios trastornos debido a que varios órganos importantes no funcionan normalmente. Síntomas que pueden surgir debido a varios trastornos, que incluyen:

  • Glándula del bazo imperfecta que resulta en una disminución de la inmunidad y más susceptible a la infección, especialmente en la infancia
  • Trastornos digestivos debido a un sistema de secreción de bilis anormal y la estructura y posición de los intestinos que no están de acuerdo con el tracto digestivo.
  • Función deteriorada de los vasos sanguíneos.
  • Infección pulmonar debido a que los cilios o los pelos internos de los pulmones no pueden filtrar el aire y los gérmenes que ingresan al tracto respiratorio.
  • Función pulmonar deteriorada que causa dificultad para respirar y distribuye oxígeno por todo el cuerpo de modo que puede causar trastornos del crecimiento.
  • La función hepática deteriorada generalmente se presenta con síntomas de ictericia, una condición que cambia el color de la piel y los ojos a amarillo.

Además de la destrocardia, existe una afección en la que la posición del corazón se desplaza hacia la derecha, pero el desencadenante es una enfermedad que ocurre en los pulmones, las membranas pulmonares (pleura) o el diafragma. Además, esta condición generalmente tiene una actividad electrocardiográfica (ECG) normal.

¿Cómo diagnosticar la destrucardia?

Los síntomas de la dextrocardia son similares a los de varios otros problemas de salud. Por lo tanto, para que el médico no dé un diagnóstico incorrecto, el médico ordenará al paciente que se someta a una prueba médica.

Para determinar la condición del corazón derecho utilizando un gráfico de ECG anormal y la ubicación del órgano que no es apropiado según un examen de rayos X, una tomografía computarizada o una resonancia magnética. Esto es muy raro, solo menos del 1% de la población mundial tiene dextrocardia.

Entonces, ¿cómo tratar la dextrocardia?

La dextrocardia sin defectos cardíacos no requiere tratamiento. Sin embargo, es importante consultar con un médico para confirmar la afección o realizar controles de rutina.

El tipo de tratamiento depende del corazón del paciente o de otros problemas de salud. Si hay defectos cardíacos y dextrocardia, lo más probable es que el bebé necesite cirugía.

Los bebés cuya afección es grave pueden necesitar medicamentos antes de someterse a una cirugía. El uso de estos medicamentos ayuda a que el bebé crezca y aumente de peso, facilitando el procedimiento quirúrgico.

Los medicamentos que los médicos suelen recetar a pacientes con este trastorno cardíaco incluyen:

  • Pastillas de agua (diuréticos).
  • Medicamentos que ayudan al músculo cardíaco a bombear con más fuerza (agentes inotrópicos).
  • Inhibidores de la ECA (medicamentos que reducen la presión arterial y alivian la carga de trabajo del corazón).

Si bien los niños con ausencia de bazo o bazo no funcionan correctamente, necesitan antibióticos a largo plazo. Algunos pacientes pueden necesitar tratamiento dental para prevenir infecciones.


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