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La epilepsia puede causar complicaciones en forma de daño cerebral. Peor aún, puede provocar la muerte si no recibe el tratamiento adecuado de inmediato. Por eso, tanto el paciente como su familia y sus cuidadores deben seguir el tratamiento y los cuidados que le indique el médico. Vamos, discuta el manejo de los pacientes con epilepsia, así como los primeros auxilios que puede hacer cuando ve una recaída de un paciente, en la siguiente revisión.

Tratamiento de pacientes con epilepsia en el hospital.

Para prevenir complicaciones potencialmente mortales, se pedirá a los pacientes que presenten síntomas de epilepsia que visiten el hospital. Más específicamente, se suelen aplicar los siguientes procedimientos para el manejo de pacientes con epilepsia.

1. Pruebas médicas para confirmar el diagnóstico.

Las convulsiones son un síntoma típico de la epilepsia. Sin embargo, no todas las personas que experimentan estos síntomas tienen epilepsia. La razón es que las convulsiones también pueden ocurrir en personas que beben alcohol en exceso, niveles bajos de sal en sangre, falta de sueño o fiebre alta.

Las convulsiones epilépticas generalmente ocurren repetidamente y aparecen repentinamente. Si usted, su familia o amigos han tenido una convulsión recientemente, su médico controlará sus síntomas. Luego, se le pedirá a usted o su familia que se sometan a pruebas médicas, como análisis de sangre, pruebas neurológicas y pruebas de electroencefalograma (EEG). Por lo general, lo derivarán a un neurólogo.

2. Administración de medicamentos

El primer tratamiento en pacientes con epilepsia para suprimir los síntomas es la administración de medicamentos. Algunos de los medicamentos que se recetan comúnmente son valproato de sodio, carbamazepina, lamotrigina, levetiracetam o topiramato. Antes de recetar el medicamento, el médico generalmente preguntará el historial médico del paciente.

Las pacientes que tienen enfermedades hepáticas, renales, alergias a determinadas sustancias, están embarazadas o están planeando un embarazo deben informar a su médico acerca de esto. Después de administrar el medicamento, el médico observará la eficacia del medicamento para reducir la frecuencia de los síntomas y los efectos secundarios que aparecen.

3. Procedimientos médicos avanzados

Si el tratamiento con medicamentos para la epilepsia no es efectivo, el médico propondrá más procedimientos médicos en forma de cirugía. El objetivo de esta cirugía es extirpar el área del cerebro que desencadena las convulsiones, bloquear las vías nerviosas del cerebro que causan las convulsiones e insertar dispositivos especiales en el cerebro para reducir el riesgo de daño cerebral o muerte súbita.

Después de la operación, se le pedirá que permanezca en el hospital durante varios días y que evite actividades extenuantes.

Primeros auxilios para pacientes con epilepsia recidivante

La mayoría de las personas diagnosticadas con epilepsia pueden controlar la aparición de sus convulsiones con medicamentos y cirugía. Sin embargo, hasta un 30-40 por ciento de las personas con epilepsia deben vivir con el riesgo de sufrir convulsiones porque las terapias de tratamiento disponibles no controlan por completo sus convulsiones.

Si está con alguien que tiene una convulsión epiléptica tónico-clónica (convulsiones seguidas de rigidez muscular y pérdida del conocimiento que ponen al paciente epiléptico en riesgo de caerse), las acciones que puede tomar incluyen:

• Mantén la calma y quédate con la persona.
• Cuente el tiempo de la convulsión de principio a fin.
• Afloje la ropa alrededor de su cuello.
• Retire los objetos afilados y peligrosos (vasos, muebles, otros objetos duros) de la persona.
• Pida a los que le rodean, si los hay, que den un paso atrás y hagan espacio para esa persona.
• Acueste suavemente a la persona de costado lo más rápido posible, coloque una almohada (o algo suave) debajo de la cabeza y abra la mandíbula para abrir una mejor vía respiratoria mientras evita que la persona se atragante con saliva o vómitos. Una persona no puede tragarse la lengua, pero la lengua puede empujarse hacia atrás y causar la obstrucción de las vías respiratorias.
• Manténgase en contacto con la persona para saber cuándo ha recuperado el conocimiento.
• Una vez que la víctima está consciente, puede sentirse aturdida. Quédese con la víctima y calmela. No deje a la víctima sola hasta que se sienta completamente en forma nuevamente.

Evite esto en el primer tratamiento de pacientes con epilepsia.

• Sostener la convulsión o restringir a la persona. Esto puede resultar en lesiones.
• Poner cualquier objeto en la boca de la víctima o sacarle la lengua. También puede causar lesiones.
• Dar comida, bebida o medicamentos hasta que la víctima se recupere por completo y esté completamente consciente.

Busque atención médica inmediata, si ...

• Si esta es la primera convulsión (siga buscando ayuda si no está seguro).
• Las convulsiones duran más de cinco minutos, o si la primera convulsión es seguida inmediatamente por una convulsión continua sin pausa (status epilipticus), o si no se puede despertar a la víctima después de la convulsión y el temblor ha terminado.
• La persona no puede estar completamente consciente o tiene dificultad para respirar.
• Las convulsiones ocurren en el agua.
• La persona se lesiona durante la convulsión.
• La persona está embarazada.
• Tu dudas.

Si la convulsión ocurre mientras la persona está en una silla de ruedas, asiento del pasajero del vehículo o cochecito para niños, manténgala sentada siempre que esté segura y sujeta con un cinturón de seguridad.

Sostenga la cabeza hasta que termine el espasmo. A veces, será necesario levantar a la víctima de la silla cuando termine la convulsión, por ejemplo, si sus vías respiratorias están bloqueadas o si necesita dormir. Si hay comida, bebida o vómitos, retire a la persona de la silla y acuéstese inmediatamente de costado.

Si las condiciones no permiten mover a la víctima, continúe brindando apoyo a la cabeza para asegurarse de que la cabeza no se incline hacia atrás, luego vacíe su boca cuando termine la convulsión.

Otras medidas para tratar a los pacientes con epilepsia

El tratamiento de la epilepsia no solo se realiza cuando los síntomas reaparecen, ni en forma de primeros auxilios para quien la padece. También debe tomar precauciones. Esto se hace para que los pacientes permanezcan seguros en sus actividades cuando los síntomas reaparecen. Pautas para una vida segura para las familias que viven con pacientes con epilepsia, según lo informado por la página del Servicio Nacional de Salud:

Tratamiento de la epilepsia en casa

• Instale detectores de humo para evitar incendios que pueden ocurrir cuando la epilepsia reaparece.
• Cubra los bordes o esquinas afilados o que sobresalgan de los muebles con almohadillas suaves para evitar lesiones cuando se caiga cuando los síntomas reaparezcan.
• Asegúrese de que el piso de la casa que es propenso a mojarse, por ejemplo, frente a la puerta del baño o la terraza de la casa, esté siempre equipado con una alfombra. El objetivo es evitar que se resbale cuando los síntomas reaparezcan.

Manejo de la epilepsia en actividades

• No permita que el paciente haga ejercicio solo, especialmente deportes acuáticos como la natación. Usted o un cuidador siempre debe supervisarlo cuando realice estas actividades.
• Asegúrese de que el paciente siempre use equipo de protección cuando haga ejercicio, como un casco o rodilleras y coderas cuando monte en bicicleta.
• Ya no debe permitir que los pacientes conduzcan. Tú o tú también puedes pedir ayuda a otras personas para llevar al paciente si quieres visitar un lugar.

Tratamiento de la epilepsia en la escuela

• Asegúrese de que la escuela y sus amigos conozcan la condición del niño.
• Tenga siempre los medicamentos que su hijo necesita. Etiquete cada medicamento y la dosis se ha ajustado para que el niño no tome el medicamento equivocado.
• Los niños con epilepsia pueden tener dificultades para recibir lecciones. Por lo tanto, considere llevar a su hijo a una clase especial para que su pequeño reciba una mejor orientación al participar en las actividades de aprendizaje.