5 opciones de fármacos para las arritmias y procedimientos médicos para afrontarla

Las arritmias son enfermedades cardíacas que causan alteraciones en la frecuencia cardíaca normal. En algunos casos leves, las arritmias no requieren un tratamiento especial. Sin embargo, en los casos más graves, es necesario el tratamiento de la arritmia porque puede provocar un accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca. Entonces, ¿cuáles son las opciones de medicamentos para la arritmia y procedimientos médicos para tratar esta enfermedad cardíaca? Consulte las siguientes revisiones de medicamentos antiarrítmicos.

Opciones de medicamentos para tratar las arritmias cardíacas

Las arritmias pueden reaparecer y causar síntomas molestos, como cambios en la frecuencia cardíaca (más rápidos, más lentos o irregulares) que algunas personas experimentan como una sensación punzante. A veces, los síntomas también van seguidos de dificultad para respirar, dolor de pecho, mareos y debilidad.

Afortunadamente, los síntomas de este trastorno de la frecuencia cardíaca se pueden aliviar y su recurrencia se previene mediante el tratamiento de las arritmias en forma de medicación. Según el sistema de clasificación de Vaughan-Williams, los medicamentos para la arritmia cardíaca se dividen en 4 categorías principales con varios medicamentos adicionales, que incluyen:

1. Droga de clase I

Los fármacos antiarrítmicos de clase I son un grupo de bloqueadores de los canales de sodio, que actúan para ralentizar la conducción eléctrica en el corazón. La razón es que las alteraciones eléctricas en el corazón son una de las causas de las arritmias porque pueden ralentizar, acelerar e incluso aumentar la frecuencia cardíaca.

Los estudios han encontrado que el efecto secundario fatal del uso de este medicamento es la muerte. Lo más probable es que esto se deba a una sobredosis, que consiste en superar la dosis recomendada del fármaco o utilizar otros fármacos que alteren la cinética de eliminación de la sustancia.

Por lo tanto, el uso de medicamentos para la arritmia debe ser muy cuidadoso y de acuerdo con las recomendaciones del médico.

Ejemplos de medicamentos de clase I incluyen etmozina (moricizina), rythmol SR (propafenona), Norpace CR (disopiramida), dilantina (fenitoína), procanbid (procainamida), xilocaína HCl (lidocaína), quinidex extentabs (quinidina) y mexitil (mexiletina) .).

2. Clase de fármaco II

Este fármaco antiarrítmico de clase II es un tipo de fármaco betabloqueante. Este medicamento actúa bloqueando la estimulación del sistema nervioso simpático del corazón, reduciendo así la entrega de impulsos al corazón.

Además, este medicamento también puede reducir la presión arterial que bloquea los efectos de la hormona epinefrina (adrenalina), de modo que la frecuencia cardíaca no exceda la frecuencia normal.

Los efectos secundarios comunes que ocurren cuando usa este medicamento para la arritmia son dificultad para dormir, aumento de peso, fatiga y manos y pies fríos.

Los fármacos betabloqueantes se suelen utilizar como tratamiento de primera línea para los trastornos de la frecuencia cardíaca, como la taquicardia supraventricular sintomática (TSV).

Ejemplos de fármacos betabloqueantes incluyen sectral pro (acebutolol), innopran XL pro (propranolol), brevibloc pro (esmolol), inderal pro (propranolol), inderal LA pro (propranolol) y hemangeol pro (propranolol).

3. Clase de fármaco III

Los fármacos para la arritmia del grupo III son una clase de bloqueadores de los canales de potasio, cuya función es unir y bloquear los canales de potasio, que a su vez pueden prolongar la repolarización de las membranas celulares. La repolarización es la condición en la que la membrana celular descansa o no recibe estimulación.

Al bloquear los canales de potasio, el rendimiento sinoauricular y auriculoventricular no se ve comprometido. El sinoauricular, también conocido como nódulo sinusal, es una colección de células en la parte superior derecha del corazón. Estas células funcionan para enviar señales eléctricas para que el músculo cardíaco se pueda contraer con regularidad.

Mientras que el atrioventricular es un nodo ubicado entre las aurículas y los ventrículos. Su función es regular la actividad eléctrica del corazón.

El uso de este medicamento debe ser supervisado por un médico porque los efectos secundarios pueden afectar el ritmo cardíaco, es decir, hacer que el ritmo cardíaco disminuya a menos de 60 latidos por minuto y una disfunción de los ganglios cardíacos.

Ejemplos de bloqueadores de los canales de potasio incluyen pacerona pro (amiodarona), tikosyn pro (dofetilida), multaq pro (dronedarona), cordarona pro (amiodarona) y apace pro (sotalol).

4. Clase de fármaco IV

Los fármacos arrítmicos del grupo IV son una clase de bloqueadores de los canales de calcio que funcionan para bloquear los canales de calcio, reduciendo así el movimiento de los iones de calcio en las células durante un potencial de acción.

Es decir, regular la entrada de calcio en las células musculares para que no provoque una contracción excesiva del músculo liso cardíaco, relaje el músculo liso de los vasos sanguíneos y reduzca la velocidad de conducción en el corazón.

Los efectos secundarios de estos fármacos antiarrítmicos son bradicardia, dolor de cabeza, edema (hinchazón del cuerpo) y descenso de la presión arterial por debajo de lo normal (hipotensión).

Ejemplos de bloqueadores de los canales de calcio incluyen dilt-XR pro (diltiazem), isoptin SR pro (verapamil), tiazac pro (diltiazem), cartia XT pro (diltiazem), cardizem LA pro (diltiazem) y calan pro (verapamil).

5. Otros fármacos para la arritmia

Además, también hay varios otros tipos de medicamentos que se utilizan para el tratamiento de las arritmias, que incluyen:

Adenosina

La adenosina es un medicamento que se usa para tratar una variedad de arritmias y se toma durante las pruebas de esfuerzo cardíaco. Este medicamento está disponible en forma líquida que se usa por inyección en una vena. Este medicamento no debe usarse en combinación con otros medicamentos que contengan cafeína, debido al riesgo de efectos secundarios.

Si tiene convulsiones, asma o enfisema (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), informe a su médico antes de tomar este medicamento antiarrítmico. Los posibles efectos secundarios que pueden ocurrir incluyen convulsiones, dolor de pecho, dificultad para respirar, dolor de cabeza y entumecimiento repentino.

Digoxina

El medicamento digoxina se usa generalmente para tratar la insuficiencia cardíaca y las arritmias. La función de este medicamento es ayudar a que el corazón funcione mejor mientras que el control de la frecuencia cardíaca permanece normal.

La digoxina está disponible en tabletas, cápsulas y en forma líquida y, por lo general, solo se toma una vez al día. Informe a su médico si está tomando antiácidos, antibióticos u otros medicamentos para el corazón.

Los efectos secundarios que pueden ocurrir después de usar este medicamento antiarrítmico incluyen mareos, latidos cardíacos irregulares, problemas de visión, náuseas y vómitos y diarrea.

Cosas a tener en cuenta al tomar medicamentos para la arritmia

Tomar medicamentos como paso del tratamiento de la arritmia es de hecho una forma poderosa de controlar los síntomas. Sin embargo, si puede utilizar el tratamiento de arritmia o no, debe necesitar el permiso de un médico. La razón es que no todos los medicamentos son seguros para personas con ciertos problemas de salud.

Además, algunas personas también reaccionan a diferentes fármacos. Por eso, hay algunas personas que no son aptas para tomar ciertos medicamentos para la arritmia porque sus cuerpos producen reacciones inusuales. La dosis y el momento de tomar el medicamento también deben estar de acuerdo con los consejos del médico.

Pregúntele a un cardiólogo que trate afecciones que posiblemente deba evitar o limitar, como beber café, alcohol u otros medicamentos.

Cómo tratar las arritmias además de tomar medicamentos

Si el tratamiento de la arritmia en forma de medicación no alivia también la alteración del ritmo cardíaco, el médico tomará medidas adicionales, es decir, recomendará procedimientos médicos.

Según el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre, los procedimientos médicos realizados como una forma de tratar las arritmias incluyen:

1. Cardioversión

La cardioversión, también conocida como desfibrilación, es un procedimiento médico que debe realizarse cuando un paciente arrítmico experimenta un ataque cardíaco repentino. También es necesario que los pacientes con fibrilación auricular tengan un alto riesgo de accidente cerebrovascular o insuficiencia cardíaca.

La cardioversión generalmente la realiza un cirujano cardíaco, lo que demora unos minutos. La preparación comienza con la administración de un anestésico en una vena para hacerle perder el conocimiento. Luego, el dispositivo de electrodo se colocará en su pecho o espalda.

En el dispositivo hay una máquina de cardioversión que registrará la actividad eléctrica del corazón y enviará una descarga al corazón. Una vez que esté listo, se administrarán una o más descargas para restaurar el ritmo cardíaco normal.

Después del procedimiento, deberá descansar unas horas en el hospital. Los médicos y el personal médico controlarán su ritmo cardíaco y presión arterial para evitar complicaciones. Una vez dado de alta, se le recetará un medicamento para la arritmia.

Aunque es poco común, la cardioversión puede causar efectos secundarios, por ejemplo, una erupción roja en la piel, la ruptura de un coágulo de sangre que eventualmente causa un derrame cerebral. Además de los medicamentos antiarrítmicos, también se le administrarán medicamentos anticoagulantes o antiplaquetarios.

2. Ablación por radiofrecuencia

La ablación por radiofrecuencia es un procedimiento para tratar las arritmias utilizando señales de radiofrecuencia enviadas al hacer una incisión. El proceso de incisión generalmente usa energía de luz láser o energía fría (crioablación).

Este procedimiento se realiza específicamente para tratar ciertos tipos de arritmias, como la fibrilación ventricular y la fibrilación auricular.

Todos los tipos de ablación requieren cateterismo cardíaco para colocar un tubo flexible en el corazón. Pero antes de hacerlo, primero se le administrará anestesia para que esté más relajado y no sienta dolor. El orificio para insertar el catéter se hace alrededor del brazo, la ingle, la parte superior del muslo o el área del cuello.

También se necesita un método de imágenes de fluoroscopia para ayudar al cirujano a ver la posición del catéter hacia el corazón. Algunos catéteres a veces están equipados con electrodos de alambre para registrar y localizar la fuente del latido anormal del corazón.

Una vez que el catéter esté colocado correctamente, se enviará una onda de energía para crear una cicatriz (línea de ablación). Esta cicatriz será una barrera a los impulsos eléctricos del tejido dañado para que la arritmia no vuelva a ocurrir.

Después de eso, el médico retirará el catéter y cerrará su herida. Por lo general, se le pedirá que pase la noche en el hospital para un seguimiento más profundo del tratamiento. También tiene prohibido moverse mucho, para evitar sangrado en la cicatriz. Por lo tanto, el médico le administrará medicamentos para la arritmia y otros medicamentos para apoyar la recuperación del cuerpo.

Al igual que la cardioversión, los procedimientos de ablación cardíaca también pueden causar efectos secundarios, como infección, sangrado, daño a los vasos sanguíneos y coágulos de sangre.

3. Marcapasos

Además de los procedimientos quirúrgicos, el tratamiento de la arritmia también puede utilizar un marcapasos. Este dispositivo se coloca en el pecho o el abdomen para ayudar a controlar los ritmos cardíacos anormales enviando impulsos eléctricos al corazón.

El uso de un marcapasos puede prevenir la fatiga y los desmayos, lo que ayuda a los pacientes con arritmias a ser más activos. El uso de esta ayuda cardíaca puede ser temporal o permanente, dependiendo del estado de salud del paciente.

4. Desfibrilador automático implantable (ICD)

Además de un marcapasos, también está disponible un desfibrilador automático implantable (ICD). Este dispositivo se recomienda para pacientes con latidos cardíacos muy rápidos, como taquicardia ventricular. Del mismo modo, con las personas que corren el riesgo de sufrir un ataque cardíaco repentino, se recomienda encarecidamente el uso de la herramienta.

Un ICD es un dispositivo que funciona con baterías y que se implanta debajo de la piel cerca de la clavícula, similar a un marcapasos. Uno o más cables que terminan con electrodos se pasan a través de una vena hasta el corazón. El objetivo es controlar su ritmo cardíaco.

Incluso si usa este dispositivo, es necesario tomar medicamentos para la arritmia y otros medicamentos para mantener estable la función cardíaca.

5. Procedimiento de laberinto

Un cirujano hará una incisión en el tejido cardíaco superior para crear una cicatriz laberíntica. Por eso, este procedimiento se llama procedimiento Maze.

El objetivo de este tratamiento es crear una barrera tisular para que los impulsos eléctricos ya no causen arritmias. Esto generalmente se hace cuando los procedimientos médicos anteriores no han tratado la arritmia de manera efectiva.


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